本文選題：慢性心力衰竭(CHF) + 和肽素(copeptin)　； 參考：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者血漿和肽素(copeptin)水平變化情況,并分析其與左室重構(gòu)及心功能指標(biāo)的相關(guān)性。方法:選取寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院心內(nèi)科2014年10月至2015年10月收治的慢性心力衰竭患者100例(心衰組)和同期健康體檢者30例(對(duì)照組);所有心力衰竭患者均符合《2014中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn);心衰組按美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)分為NYHAⅡ級(jí)組35例、Ⅲ級(jí)組32例、Ⅳ級(jí)組33例,按左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)水平分為射血分?jǐn)?shù)降低性心力衰竭組52例(HFrEF組,LVEF40%)和射血分?jǐn)?shù)保留性心力衰竭組48例(HFpEF,LVEF≥40%)。采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)法檢測(cè)血漿和肽素(copeptin)、腦鈉肽(BNP)水平,常規(guī)超聲心動(dòng)圖測(cè)定左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、收縮末期內(nèi)徑(LVDs)及左室短軸縮短率(FS),分析copeptin水平的變化,分析其與BNP、NYHA分級(jí)及超聲心動(dòng)圖各指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果:(1)與正常對(duì)照組相比較,心力衰竭組患者血漿copeptin水平顯著升高(P0.05),且隨著心功能惡化程度呈逐漸升高趨勢(shì),差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(2)射血分?jǐn)?shù)降低組心力衰竭患者BNP、copeptin水平均顯著高于射血分?jǐn)?shù)保留組(P0.05)(3)與正常對(duì)照組相比,心力衰竭組患者血漿copeptin、BNP、LVDd、LVDs顯著升高,EF、FS顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(4)Pearson相關(guān)分析顯示,血漿copeptin水平與BNP、LVDd、LVDs成正相關(guān)(r=0.58、0.63、0.65,P均0.01),與EF、FS成負(fù)相關(guān)(r=-0.68、-0.69,P均0.01)。受試者工作曲線下面積(Receiver operating characteristic,ROCs)分別為:copeptin0.977(95%CI 0.956-0.997);BNP 0.976(95%CI 0.954-0.999)。最佳臨界點(diǎn)值分別為BNP 144.5pg/ml、copeptin 15.595pmol/L。結(jié)論:(1)慢性心衰患者血漿copeptin水平明顯升高(2)血漿copeptin水平與反映心力衰竭患者左室重構(gòu)的相關(guān)參數(shù)具有一定相關(guān)性。(3)慢性心衰患者血漿copeptin水平與心力衰竭患者心功能惡化程度有一定相關(guān)性(4)血漿copeptin對(duì)心力衰竭患者可能具有潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:Aim: to investigate the changes of plasma and peptide copeptin levels in patients with CHF, and to analyze their correlation with left ventricular remodeling and cardiac function. Methods: from October 2014 to October 2015, 100 patients with chronic heart failure (CHF group) and 30 healthy persons (control group; all cardiac forces) were selected from Cardiovascular and Cerebrovascular Disease Hospital, General Hospital of Ningxia Medical University. All patients with failure met the diagnostic criteria stipulated in the guidelines for the diagnosis and treatment of Heart failure in China (2014). The heart failure group was divided into NYHA 鈪，

本文編號(hào)：1831783