慢性肺源性心臟病患者生命質(zhì)量與臨床客觀指標的相關(guān)性研究
本文選題:肺心病 + 生活質(zhì)量; 參考:《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年01期
【摘要】:目的了解慢性肺源性心臟病(CPHD)患者生命質(zhì)量與臨床客觀指標的相關(guān)性。方法選取2010年1月—2011年3月,昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的急性加重期CPHD患者140例。對患者進行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括基本情況和慢性病患者生命質(zhì)量測定量表體系中的CPHD量表(2版)〔QLICD-CPHD(V2.0)〕,其中QLICD-CPHD(V2.0)包括生理功能(PHD)、心理功能(PSD)、社會功能(SOD)、疾病特異模塊(SPD)4個領(lǐng)域。通過查閱病歷收集患者的臨床客觀指標,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化檢查、血氣分析及肺功能檢查等。采用簡單相關(guān)分析和典型相關(guān)分析探討QLICD-CPHD(V2.0)各領(lǐng)域及量表總得分與臨床客觀指標的相關(guān)性。結(jié)果 CPHD患者PHD、PSD、SOD、SPD及總量表的標準化得分分別為(54.5±13.1)、(59.5±16.1)、(63.0±15.5)、(59.0±16.6)、(58.9±12.5)分。簡單相關(guān)分析結(jié)果顯示,氯離子、p H與患者PHD得分呈線性正相關(guān),二氧化碳分壓(PCO_2)、體溫(TEMP)與患者PHD得分呈線性負相關(guān)(P0.05);氯離子、紅細胞計數(shù)與PSD得分呈線性正相關(guān),TEMP與PSD得分呈線性負相關(guān)(P0.05);尿比重與SOD得分呈線性負相關(guān),氧分壓(PO_2)、第1秒用力呼氣末容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC)與SOD得分呈線性正相關(guān)(P0.05);ALT、AST、總膽紅素、氯離子與SPD得分呈線性正相關(guān),TEMP與SPD得分呈線性負相關(guān)(P0.05);ALT、鈉離子、氯離子與量表總得分呈線性正相關(guān),TEMP與量表總得分呈線性負相關(guān)(P0.05)。典型相關(guān)分析共獲得4對典型變量,其中1對典型變量的典型相關(guān)系數(shù)r1=0.411,P0.05。典型變量與原變量的相關(guān)性分析結(jié)果顯示,典型變量的相關(guān)關(guān)系主要表現(xiàn)為鈉離子、氯離子與PHD、PSD、SPD得分間的正相關(guān),PCO2、TEMP與PHD、PSD、SPD得分間的負相關(guān)。結(jié)論 CPHD患者的PHD得分最低,鈉離子、氯離子、PCO_2、TEMP與患者生命質(zhì)量的相關(guān)性較高,治療過程中應(yīng)重點關(guān)注,以提高CPHD患者的生命質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to investigate the correlation between quality of life (QOL) and clinical objective indexes in patients with chronic pulmonary heart disease (CPHD). Methods from January 2010 to March 2011, 140 patients with acute exacerbation of CPHD were treated in the Department of Respiratory Medicine, the first affiliated Hospital of Kunming Medical University and the second affiliated Hospital of Kunming Medical University. A questionnaire survey was conducted on the patients, including the basic situation and the QLICD-CPHDV 2.0 (QLICD-CPHDV 2.0) in the quality of life measurement system of chronic disease patients. The QLICD-CPHDV 2.0) included four fields: physiological function, psychological function, social function, and disease specific module. Objective clinical indexes including blood routine, urine routine, blood biochemical examination, blood gas analysis and pulmonary function examination were collected by consulting medical records. Simple correlation analysis and canonical correlation analysis were used to explore the correlation between the total scores of QLICD-CPHDV 2.0) and clinical objective indexes. Results the standardized scores of CPHD patients were 54.5 鹵13.1% and 59.5 鹵16.1%, respectively. The scores of SPD and total volume scale were 59.0 鹵16.6and 58.9 鹵12.5respectively in patients with CPHD. The results of simple correlation analysis showed that there was a linear positive correlation between chloride ion pH and patients' PHD score, and a linear negative correlation between carbon dioxide partial pressure (PCO2P) and body temperature (TEMPP) and PHD score (P 0.05). There was a linear negative correlation between red blood cell count and PSD score and a linear negative correlation between temp and PSD score (P 0.05), and a linear negative correlation between urine specific gravity and SOD score. The ratio of forced expiratory volume to forced vital capacity (FEV1 / FVC-1) was positively correlated with SOD, total bilirubin, chloride ion and SPD score were positively correlated with total bilirubin, Temp and SPD. There was a linear positive correlation between chloride ion and total score of the scale, and there was a linear negative correlation between TEMP and the total score of the scale (P 0.05). A total of 4 pairs of typical variables were obtained by canonical correlation analysis, among which, the canonical correlation coefficient of 1 pair of typical variables was 0.411 (P0.05). The results of correlation analysis between the typical variables and the original variables showed that the correlation between the typical variables was mainly sodium ion, the positive correlation between the chlorine ion and the SPD score of PHDV PSDD and the negative correlation between the scores of PCO2 + TEMP and PHDV PSDN SPD. Conclusion the PHD score of CPHD patients is the lowest, and the correlation between PHD and quality of life of patients with CPHD is high. In order to improve the quality of life of CPHD patients, we should pay more attention during the course of treatment.
【作者單位】: 廣東醫(yī)科大學(xué)人文與管理學(xué)院廣東醫(yī)科大學(xué)生命質(zhì)量與應(yīng)用心理研究中心;昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項目(30860248、71373058) 廣東省科技計劃項目(2013B021800074)
【分類號】:R541.5
【參考文獻】
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,本文編號:1805151
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