發(fā)布時間：2018-04-26 05:17

  本文選題：心力衰竭 + 慢性收縮性心力衰竭��； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年07期

【摘要】：目的觀察經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)術(RDN)治療合并高血壓的慢性收縮性心力衰竭的臨床效果。方法30例慢性收縮性心力衰竭患者,根據(jù)治療前血壓分為血壓≥140/90 mm Hg者11例(1組)、血壓140/90 mmHg者19例(2組),兩組均行RDN治療,術后兩組各隨訪6個月。分別于治療前、治療6個月時檢測兩組血壓,采集兩組空腹靜脈血檢測血清N末端腦鈉肽原(NT-proBNP)、腎小球濾過率(GFR),采用飛利浦i E33多普勒超聲心動圖儀觀察兩組射血分數(shù)(EF)、左室收縮末期內徑(LVDS)、左室舒張末期內徑(LVDD)、室間隔厚度(VST)。分別于治療前、后對兩組行6分鐘步行實驗。結果治療前、治療6個月時1組收縮壓分別為(167.2±12.7)、(132.7±7.9)mm Hg,舒張壓分別為(89.5±10.1)、(72.7±6.1)mm Hg,治療前后比較,P均0.05。與治療前比較,治療后兩組EF升高,LVDS、LVDD、VST降低,P均0.05,且2組各指標改善更明顯,P均0.05。與治療前比較,治療后兩組血清NT proBNP降低,P均0.05;與2組比較,治療6個月時1組NT pro BNP降低更明顯(P0.05)。與治療前比較,治療后兩組6分鐘步行實驗距離增加,P均0.05;與2組比較,治療6個月時1組6分鐘步行實驗距離改善更明顯(P0.05)。結論 RDN治療合并高血壓的慢性收縮性心力衰竭效果較好,可降低患者血壓,改善患者心功能,提高患者運動耐量。
[Abstract]:Objective To observe the clinical effect of percutaneous renal artery sympathetic nerve operation (RDN) in the treatment of chronic systolic heart failure with hypertension. Methods 30 patients with chronic systolic heart failure were divided into 11 cases (1 groups) with blood pressure above 140/90 mm Hg before treatment, 19 cases of 140/90 mmHg of blood pressure (2 groups), and the two groups were treated with RDN, and two groups followed each other after the operation. 6 months before treatment, two groups of blood pressure were detected at 6 months before treatment. Two groups of fasting venous blood were collected to detect N terminal brain natriuretic peptide (NT-proBNP), glomerular filtration rate (GFR), and two groups of ejection fraction (EF), left ventricular end systolic diameter (LVDS) and left ventricular end diastolic diameter (LVDD) were observed by PHILPS I E33 Doppler echocardiography. The thickness of interventricular septum (VST). Before treatment, 6 minutes walk test was performed in the two groups. The results showed that before treatment, the systolic pressure in the 1 groups was (167.2 + 12.7) and (132.7 + 7.9) mm Hg respectively, and the diastolic pressure was (89.5 + 10.1) and (72.7 + 6.1) mm Hg respectively. Before and after treatment, P 0.05. was compared with before treatment, and EF increased in two groups after treatment, LVDS, LVDD, VST decreased. P was 0.05, and the improvement of each index in the 2 groups was more obvious. P 0.05. was compared with before treatment. The serum NT proBNP decreased and P was 0.05 in the two groups after treatment. Compared with the 2 group, the 1 groups of NT Pro BNP decreased more obviously at 6 months. Compared with the treatment before treatment, the walking test distance was increased in two groups after treatment and P was 0.05; compared with group 2, 1 groups 6 minutes in 6 months and 6 1 groups 6 minutes when treated 6 months. The distance improvement of walking experiment is more obvious (P0.05). Conclusion the effect of RDN on chronic systolic heart failure with hypertension is better. It can reduce the blood pressure of the patients, improve the heart function of the patients and improve the patient's exercise tolerance.

【作者單位】： 上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學基金青年資助項目(81303145) 上海市衛(wèi)計委重點項目(20134003);上海市衛(wèi)計委面上項目(20140492);上海市衛(wèi)計委醫(yī)學重點�？平ㄔO項目(ZK2015A17)
【分類號】：R541.6;R544.1

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1804649