ICU患者中肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥的研究——附1例報(bào)告
本文選題:血小板減少癥 + 肝素誘導(dǎo); 參考:《中國輸血雜志》2017年02期
【摘要】:目的探討肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥(HIT)在ICU患者中發(fā)病的臨床特點(diǎn)。方法選擇2015年11月-2016年4月在廣州血液中心申請血小板配型的ICU患者20例,應(yīng)用ELISA的方法檢測HIT抗體,HPA抗體及HLA抗體,并對陽性病例應(yīng)用4Ts評分系統(tǒng)進(jìn)行臨床分析。結(jié)果 20例標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)1例HIT抗體陽性,其HLA、HPA抗體均為陰性,且4Ts評分為高發(fā)生率人群最終確診為HIT。結(jié)論 ICU患者發(fā)生血小板減少并不少見,應(yīng)警惕HIT可能。實(shí)驗(yàn)室中HIT抗體的檢出并不能直接診斷該疾病,還需與臨床的4Ts系統(tǒng)相結(jié)合,才能有效診斷肝素誘導(dǎo)血小板減少癥。如不能及時(shí)診斷做出不恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笗?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of heparin-induced thrombocytopenia (hit) in patients with ICU. Methods Twenty ICU patients who applied for platelet matching in Guangzhou Blood Center from November 2015 to April 2016 were selected. ELISA was used to detect HIT antibody and HLA antibody, and 4Ts scoring system was used to analyze the positive cases. Results one case of HIT antibody was found to be positive in 20 samples, all of them were negative for HLA-HPA antibody, and the 4Ts score was high in the population with high incidence of HITs. Conclusion Thrombocytopenia is not uncommon in patients with ICU, and it is important to guard against the possibility of HIT. The detection of HIT antibody in the laboratory can not directly diagnose the disease, but must be combined with the clinical 4Ts system in order to diagnose heparin-induced thrombocytopenia effectively. If not diagnosed in time to make inappropriate treatment will have serious consequences.
【作者單位】: 廣州血液中心臨床輸血研究所;
【基金】:廣州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目
【分類號】:R558.2
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,本文編號:1782216
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