發(fā)布時間：2018-04-19 06:10

  本文選題：生存素 + 血管內皮生長因子　； 參考：《皖南醫(yī)學院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:研究survivin在冠狀動脈側支循環(huán)形成和發(fā)展中的作用及臨床意義。探討survivin和VEGF之間的相關性及其對側支循環(huán)形成的影響。方法:本實驗采用病例對照研究的方法,收集2015年9月到2017年2月在皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院心血管內科行冠脈造影的冠心病患者65例,其中經冠脈造影結果入選冠脈嚴重狹窄(狹窄程度≥90%)且存在側支循環(huán)的患者45例,按照Rentrop分級方法對冠脈側支進行分級:不良組21例(0級,1級),良好組24例(2級,3級),同期冠脈造影正常的20例作為正常對照組。收集和記錄每位患者的基本臨床資料,通過ELISA法檢測出人血清中survivin和VEGF的濃度。結果統(tǒng)計分析采用SPSS l9.0版軟件進行分析,P0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。結果:1.一般臨床資料比較:發(fā)現三組患者在年齡、總膽固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、高血壓史、糖尿病史情況比較差異無統(tǒng)計學意義,證明各組間存在可比性。男性比例與吸煙率在各組間差異有統(tǒng)計學差異(P0.05),男性比例和吸煙率在CCC良好組高于CCC不良組和對照組。2.CCC良好組與CCC不良組病變血管支數差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.病變組血清VEGF水平(518.64±165.32pg/ml)高于對照組(136.26±63.38pg/ml),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.側支循環(huán)良好組血清中VEGF的表達水平(646.22±106.93 pg/ml)明顯高于側支循環(huán)不良組(372.84±71.62 pg/ml),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.病變組survivin水平(29.39±13.25 ng/l)明顯高于對照組(2.16±1.37 ng/l),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.冠狀動脈病變血管一支、二支與三支組血清survivin表達濃度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。7.良好組survivin濃度(40.08±6.99 ng/l)明顯高于不良組(17.18±6.05 ng/l),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。8.CCC分級多元線性回歸分析結果,survivin表達濃度與患者的CCC分級呈明顯的正相關(r=0.611,P0.001);血漿VEGF水平與患者的CCC分級呈明顯的正相關(r=0.607,P0.001)。9.病變組血清中VEGF水平與survivin相對表達水平呈明顯正相關關系(r=0.76,P0.01)。結論:1.在冠心病患者中,男性患者可能更易形成CCC,吸煙對CCC的形成有一定促進作用。2.VEGF在促進側支循環(huán)形成過程中發(fā)揮重要的作用。3.高表達survivin的患者可能更易形成良好的側支循環(huán)。4.在冠心病患者血清中VEGF與survivin的表達水平呈顯著正相關。
[Abstract]:Objective: to study the role and clinical significance of survivin in the formation and development of collateral circulation of coronary artery.To investigate the correlation between survivin and VEGF and the effect of contralateral collateral circulation formation.Methods: a case-control study was conducted to collect 65 patients with coronary artery disease (CHD) who underwent coronary angiography from September 2015 to February 2017 in the Department of Cardiovascular Medicine, Gi Jishan Hospital, Southern Anhui Medical College.Among them, 45 patients with severe stenosis (degree of stenosis 鈮，

本文編號：1771904