血栓閉塞性脈管炎四肢動脈超聲的臨床回顧性分析
本文選題:血栓閉塞性脈管炎 + 超聲表現(xiàn); 參考:《吉林大學》2017年碩士論文
【摘要】:血栓閉塞性脈管炎(thromboangitis obliterans,TAO)是一種慢性、非粥樣硬化性、節(jié)段性、炎性、閉塞性、與吸煙相關(guān)的血管疾病,主要侵及四肢中、小動脈及其伴行靜脈。其發(fā)病與多種因素相關(guān),是一種世界范圍性的疾病。目的:本課題旨在通過回顧性分析吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院2014年1月-2016年10月期間121例確診為TAO患者的完整病歷資料,包括:超聲檢查資料、動脈受累情況及統(tǒng)計人口學信息,以期提高多普勒超聲檢查對于TAO的檢出率,并通過統(tǒng)計學分析,探究疾病的發(fā)生及發(fā)展,為臨床診斷及科研提供參考信息。方法:收集所有TAO患者入院后相關(guān)臨床信息,該組患者均進行了多普勒超聲檢查,記錄患者累及的上、下肢動脈情況,包括尺動脈、橈動脈、股動脈、股深動脈、股淺動脈、乆動脈、脛后動脈、脛前動脈、腓動脈、足背動脈的狹窄、閉塞及血栓形成情況等資料。應用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對所有TAO患者的人口學信息、動脈受累情況、超聲檢查結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)±標準差(`X±S)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率或構(gòu)成比(%)表示,采用c2檢驗。P0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1.tao患者的一般情況共121例tao患者中,男性110例(90.9%),女性11例(9.1%),男女比例10:1。首次診斷時和收集病歷時最常見的年齡均是40歲及以上。大部分患者都有吸煙史(84.3%),男性患者吸煙(86.4%)的比例高于女性患者(63.6%)。2.tao患者的臨床情況tao患者最常受累的部位是下肢遠端動脈。有45.5%的患者有缺血性潰瘍形成,最常見的潰瘍形成部位是腳趾。3.以性別和吸煙分組比較臨床特點3.1以性別分組比較女性患者首次診斷時平均年齡為42.0±4.5歲,明顯高于男性的39.2±7.7歲,而且男女患者首次診斷時的平均年齡之間差異顯著(p0.001)。男性和女性患者首次診斷時和收集病歷時均最常見于40歲以上年齡組。男性和女性患者在首次診斷時的年齡分布差異具有統(tǒng)計學意義(p=0.048)。3.2以吸煙分組比較吸煙者和不吸煙者首次診斷時年齡的均值差異和上、下肢受累的差異具有統(tǒng)計學意義(p0.001,p=0.031)。在缺血性潰瘍形成中,吸煙者和不吸煙者的差異具有統(tǒng)計學意義(or=5.55,95%cis=1.52-20.21,p=0.005),并且吸煙者形成缺血性潰瘍的危險性是不吸煙者的5.55倍。4.TAO患者超聲表現(xiàn)情況受累動脈內(nèi)膜面呈現(xiàn)蟲蝕狀,管腔內(nèi)粗糙不平,管壁不均勻性厚度增加,動脈管腔內(nèi)徑變細甚至閉塞,乆動脈以下病變多見;病變呈節(jié)段性分布,可見正常動脈段與病變段交替出現(xiàn);病變段動脈無粥樣硬化斑塊。所有經(jīng)過超聲檢查確定受到累及的動脈中,受累最多的動脈是脛前動脈(23.2%),最易累及的部位是脛前動脈下段。最常見的超聲表現(xiàn)是閉塞(33.9%)。狹窄和閉塞最多見于脛后動脈和脛前動脈。結(jié)論:1.TAO下肢患病率多于上肢,最多見的病變部位是脛前動脈,尤以下段為著,其次是脛后動脈、足背動脈。2.TAO患者首診平均年齡與性別、吸煙相關(guān),女性首診平均年齡大于男性,吸煙者首診平均年齡小于不吸煙者。3.TAO患者缺血性潰瘍形成與吸煙相關(guān)。
[Abstract]:The purpose of this study was to analyze the clinical information of 121 patients diagnosed by Doppler ultrasound in the period from January 2014 to October 2016 , and to provide reference information for clinical diagnosis and scientific research . Male and female patients had a history of smoking ( 84.3 % ) , the proportion of smoking in male patients ( 86.4 % ) was higher than that of female patients ( 63.6 % ) . Conclusion : 1 . The most common carotid artery is the anterior tibial artery ( 23.2 % ) . The most common carotid artery is the anterior tibial artery ( 23.2 % ) . The most common carotid artery is the anterior tibial artery ( 23.2 % ) . The most common carotid artery is the posterior tibial artery and the anterior tibial artery .
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R543;R445.1
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,本文編號:1770094
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