本文選題：慢性心力衰竭　切入點(diǎn)：心肌重塑　出處：《山東醫(yī)藥》2017年48期

【摘要】：目的探討卡維地洛聯(lián)合螺內(nèi)酯對慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重塑的影響及作用機(jī)制。方法選取CHF患者71例,隨機(jī)分為觀察組36例、對照組35例。兩組均口服卡維地洛,觀察組加服螺內(nèi)酯,兩組均連續(xù)治療12周。治療前及治療12周結(jié)束時(shí)分別采用彩色多普勒超聲診斷儀測定兩組左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)、二尖瓣口舒張期E峰值與A峰值比值(E/A),采用ELISA法檢測血清基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)。結(jié)果兩組治療后LVEDD、LVESD均較治療前降低,LVEF、E/A均較治療前升高,且觀察組上述指標(biāo)變化更顯著,組間及組內(nèi)比較P均0.05。兩組治療前血清MMP-9、AngⅡ水平比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);治療后兩組血清MMP-9、AngⅡ水平均較治療前降低,且觀察組變化更顯著,組間及組內(nèi)比較P均0.05。結(jié)論卡維地洛聯(lián)合螺內(nèi)酯可抑制CHF患者心肌重塑,改善心功能;降低血清MMP-9、AngⅡ水平可能是其作用機(jī)制。
[Abstract]:Objective to investigate carvedilol United spironolactone on chronic heart failure (CHF) effect and mechanism of myocardial remodeling in patients. Methods 71 cases of CHF patients were randomly divided into observation group of 36 cases, 35 cases in the control group. Two groups were treated with carvedilol, observation group with oral spironolactone, two groups were continued for 12 weeks. Before treatment and at the end of the 12 week treatment respectively by color Doppler ultrasound for determination of left ventricular end diastolic diameter two group (LVEDD), left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end systolic diameter (LVESD), diastolic mitral E peak and A peak ratio (E/A), ELISA method was used to detect serum matrix metalloproteinase 9 (MMP-9), angiotensin II (Ang II). The results of the two groups after treatment LVEDD, LVESD decreased, compared with before treatment, LVEF, E/A were higher than that before treatment, and to observe the changes of these indicators were more significant between group and group P were more than two 0.05. before treatment, serum MMP-9, Ang II levels were not statistically significant (P < 0.05); the two groups after treatment of serum MMP-9, decrease the levels of Ang II than before treatment, and the observation group was more significant changes, between group and group P 0.05. conclusion carvedilol United spironolactone can inhibit CHF in patients with cardiac remodeling and improve cardiac function; serum MMP-9 Ang, level II may be its mechanism of action.

【作者單位】： 北京航天總醫(yī)院;
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)-臨床科研合作基金(14JL-L08)
【分類號(hào)】：R541.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 丁玉琴;螺內(nèi)酯對充血性心力衰竭室性心律失常的作用[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2002年08期

2 范會(huì)興,徐勝國;螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭64例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2004年13期

3 管淑靜;趙春曉;;低劑量螺內(nèi)酯輔助治療慢性充血性心力衰竭31例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2007年35期

4 余慧文,梅克治,孫愛華;老年充血性心力衰竭患者應(yīng)用螺內(nèi)酯的安全性觀察[J];廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào);2002年04期

5 楊應(yīng)軍,郭軍,孫晨,許震梅;小劑量螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭臨床觀察[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2002年02期

6 王迎,朱梓豐;螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭的臨床研究[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2003年03期

7 楊志平,史百川;小劑量螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭的療效觀察[J];中原醫(yī)刊;2003年20期

8 徐建國,夏靖燕;螺內(nèi)酯治療冠心病慢性心力衰竭臨床觀察[J];心腦血管病防治;2004年01期

9 李紅心,趙金發(fā);螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭的臨床觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2004年16期

10 劉偉利;螺內(nèi)酯治療慢性充血性心力衰竭療效分析[J];中國心血管病研究雜志;2004年06期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 孫景麗;;常規(guī)療法加螺內(nèi)酯治療慢性心力衰竭的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

2 洪永春;高平;周金枝;;螺內(nèi)酯在慢性心力衰竭中的應(yīng)用[A];江西省第四次中西醫(yī)結(jié)合心血管學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2008年

3 董琦;劉坤申;劉紅彬;李樹仁;韓玉平;張路平;王穎;劉剛;王小平;徐力飛;李秀彩;;急性心肌梗死后螺內(nèi)酯干預(yù)對左室重塑的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

4 吳小波;馬建林;;螺內(nèi)酯對急性前壁心肌梗死心室重構(gòu)的影響[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

5 陳茜;;螺內(nèi)酯在充血性心力衰竭中的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)全國第11屆創(chuàng)傷復(fù)蘇中毒學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

6 籍振國;劉海軍;劉剛;;螺內(nèi)酯對老年高血壓病患者心臟舒張功能的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

7 溫霞;趙興勝;徐峰;付二團(tuán);賀文帥;蘇布道;馬之嘉;;內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院1980、1990、2000年慢性心力衰竭住院病例回顧性調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第十次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2008年

8 施仲偉;;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑仍然是治療慢性心力衰竭的首選藥物[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

9 馬依彤;李霞;王朝霞;;183例慢性心力衰竭患者中貧血的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

10 曾潮峰;;肌氨肽苷治療慢性心力衰竭40例療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 程遠(yuǎn)植;螺內(nèi)酯治療慢性心衰研究[N];中國醫(yī)藥報(bào);2004年

2 常怡勇;螺內(nèi)酯治療心衰[N];中國醫(yī)藥報(bào);2001年

3 韓詠霞;抗高血壓藥“新成員”——螺內(nèi)酯[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

4 宋健;螺內(nèi)酯可用于急性前壁心梗[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

5 張友棟;螺內(nèi)酯——高血壓男性慎用[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年

6 馮友根;治療充血性心力衰竭研究進(jìn)展[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

7 朱荻;倍他樂克安全有效[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2005年

8 周寧人;提高慢性心衰患者存活率[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

9 李軍;急性心力衰竭與慢性心力衰竭失代償鑒別[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

10 湖南省漢壽縣人民醫(yī)院 彭鋒;對慢性心力衰竭藥物治療的調(diào)查與分析[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉剛;螺內(nèi)酯對心肌損傷后心肌細(xì)胞外基質(zhì)及心臟功能的影響與機(jī)制[D];河北醫(yī)科大學(xué);2007年

2 凌樹寬;高糖和壓力過負(fù)荷誘導(dǎo)心肌重塑的調(diào)控機(jī)制研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2016年

3 崔兆強(qiáng);血管緊張素Ⅱ1型受體基因的表達(dá)調(diào)節(jié)與心肌重塑的相關(guān)性研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1997年

4 張飛飛;心臟收縮力調(diào)節(jié)對慢性心力衰竭兔心肌纖維化的影響及其機(jī)制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2017年

5 王尚;靶向SUR2B/Kir6.1通道防治慢性心力衰竭分子機(jī)制的研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2017年

6 師幸偉;慢性心力衰竭患者死亡風(fēng)險(xiǎn)的無創(chuàng)性指標(biāo)預(yù)測和干預(yù)治療評(píng)價(jià)[D];武漢大學(xué);2016年

7 侯麗娜;慢性心力衰竭尿液蛋白標(biāo)記物的篩選、鑒定及應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

8 杜智勇;代謝組學(xué)方法評(píng)價(jià)慢性心力衰竭代謝重構(gòu)的基礎(chǔ)與臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

9 王天楠;腦鈉肽對心肌重塑的作用機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2007年

10 吳曉燕;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植與粒細(xì)胞集落刺激因子干細(xì)胞動(dòng)員治療慢性心力衰竭的對比研究[D];山東大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 范金爽;螺內(nèi)酯對心衰伴低T3綜合征患者甲狀腺激素水平的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張s，

本文編號(hào)：1695147