本文選題：升主動(dòng)脈　切入點(diǎn)：彈性　出處：《放射學(xué)實(shí)踐》2017年11期

【摘要】：目的:探討原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚(LVH)患者的升主動(dòng)脈彈性特征。方法:192例診斷為原發(fā)性高血壓患者采用128層雙源CT行冠狀動(dòng)脈CT成像。將原始數(shù)據(jù)每間隔5%RR間期進(jìn)行全時(shí)相重建。以垂直于左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)出主動(dòng)脈根部層面為參考平面,取其上25mm作為升主動(dòng)脈興趣層面。采用三個(gè)較常見的指標(biāo)可擴(kuò)張度(AD)、動(dòng)脈順應(yīng)性(AC)、動(dòng)脈僵硬度(ASI)評價(jià)升主動(dòng)脈彈性。結(jié)果:原發(fā)性高血壓伴LVH組52例(26.6%),不伴LVH組140例(73.4%)。伴LVH組和不伴LVH組間高血壓病程和24h平均收縮壓及脈壓有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。伴LVH組的升主動(dòng)脈AD[(1.71±0.96)×10~(-3) mmHg~(-1) vs(3.14±1.21)×10~(-3) mmHg~(-1)]和AC[(1.03±0.49)mm~2 mmHg~(-1) vs(1.72±0.79)mm~2 mmHg~(-1)]較不伴LVH組顯著降低,而ASI(11.07±6.6vs 21.39±15.22)顯著增加(P均0.001);倆組間升主動(dòng)脈標(biāo)化舒張期最小直徑無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,最小面積和肱踝脈波傳導(dǎo)速度(baPWV)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:高血壓合并LVH患者的升主動(dòng)脈彈性較無LVH者明顯減退,其程度強(qiáng)于傳統(tǒng)baPWV和形態(tài)學(xué)。在不增加醫(yī)療成本前提下,利用冠狀動(dòng)脈CT成像獲得升主動(dòng)脈彈性指標(biāo),對早期識別高血壓LVH有一定的臨床意義。
[Abstract]:Objective: to investigate the characteristics of ascending aorta elasticity in patients with essential hypertension with left ventricular hypertrophy. Methods: coronary artery CT imaging was performed in 192 patients with essential hypertension using 128-slice dual-source CT. The original data were measured at intervals of 5%RR. Full-time phase reconstruction was performed at intervals. The reference plane was perpendicular to the root of the aorta emitted from the main trunk of the left coronary artery. The ascending aorta elasticity was evaluated by three common indexes, such as dilatation degree, arterial compliance and arterial stiffness. Results: 52 cases of essential hypertension with LVH, without LVH, were selected to evaluate the elasticity of ascending aorta. There were significant differences in duration of hypertension, 24-hour mean systolic blood pressure and pulse pressure between LVH group and LVH group. The AD of ascending aorta in LVH group [1.71 鹵0.96 脳 10 ~ (-3)) vs(3.14 鹵1.21 脳 10 ~ (-3) vs(3.14 鹵1.21 脳 10 ~ (-3) mm 路g ~ (-1)) and AC (1.03 鹵0.49)mm~2 ~ (-1) vs(1.72 鹵0.79)mm~2 ~ (-1)) were significantly lower than those without LVH. However, ASI(11.07 鹵6.6vs 21.39 鹵15.22 significantly increased the mean diastolic diameter of ascending aorta between the two groups (P < 0.01), but there was no significant difference in the minimum diastolic diameter of ascending aorta between the two groups. The minimum area and brachial malleolus wave conduction velocity (BAPWV) were significantly different (P 0.05). Conclusion: the ascending aorta elasticity of hypertension patients with LVH is significantly lower than that of patients without LVH, and its degree is stronger than that of traditional baPWV and morphology. It is of clinical significance to identify hypertension LVH in early stage by using coronary artery CT imaging to obtain ascending aortic elasticity index.
【作者單位】： 鄒城市人民醫(yī)院放射科;曲阜市中醫(yī)院CT室;大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟CT檢查科;
【分類號】：R544.11;R816.2

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本文編號：1688903