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  本文選題：冠脈動脈疾病　切入點：型糖尿病　出處：《山東醫(yī)藥》2017年33期

【摘要】：目的探討2型糖尿病合并冠心病患者血清炎性標志物降鈣素原(PCT)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反應蛋白(hs-CRP)水平變化對冠狀動脈病變的影響。方法將入選的154例患者分為單純糖尿病組40例與糖尿病合并冠心病組114例(其中急性心肌梗死21例、陳舊性心肌梗死33例、不穩(wěn)定型心絞痛29例及穩(wěn)定型心絞痛31例)。比較單純糖尿病組與糖尿病合并冠心病組以及糖尿病合并不同類型冠心病、不同冠脈病變支數、不同Gensini積分患者血清PCT、Hcy和hs-CRP水平,采用Logistic回歸分析PCT、Hcy和hs-CRP水平與冠脈病變的關系。結果糖尿病合并冠心病患者組PCT、Hcy和hs-CRP水平均高于單純糖尿病組;糖尿病合并急性心梗PCT、Hcy和hs-CRP水平高于陳舊性心梗、不穩(wěn)定定型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛;合并不穩(wěn)定型心絞痛PCT水平高于合并陳舊性心梗和穩(wěn)定性心絞痛(P均0.05);三支冠脈病變PCT、Hcy和hs-CRP水平高于單支或雙支冠脈病變(P均0.05);T2DM合并CHD組Gensini積分越高,Hcy、PCT及hs-CRP水平越高(P均0.05);Logistic回歸分析示Hcy、PCT、hs-CRP水平與冠脈病變支數均存在相關性(P均0.05)。結論 2型糖尿病合并冠心病患者冠狀動脈病變程度隨血清炎癥標志物PCT、Hcy和hs-CRP水平升高而加重。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of changes of serum levels of procalcitonin (PCT), homocysteine (Hcyl) and hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP) on coronary artery disease in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with coronary heart disease. Methods 154 patients were divided into two groups. There were 40 cases of simple diabetes mellitus and 114 cases of coronary heart disease (including 21 cases of acute myocardial infarction). 33 cases of old myocardial infarction, 29 cases of unstable angina pectoris and 31 cases of stable angina pectoris. The levels of Hcy and hs-CRP in patients with different Gensini scores were analyzed by Logistic regression analysis. Results the levels of Hcy and hs-CRP in patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease were higher than those in patients with simple diabetes mellitus. The levels of Hcy and hs-CRP in diabetic patients with acute myocardial infarction were higher than those in old myocardial infarction, unstable angina pectoris and stable angina pectoris. The levels of PCT and hs-CRP in patients with unstable angina pectoris were higher than those in patients with old myocardial infarction and stable angina pectoris (P 0.05), and the levels of hs-CRP and hs-CRP in patients with three vessel coronary artery disease were higher than those in patients with single or double vessel coronary artery disease (P = 0.05). The Gensini score of patients with CHD was higher than that of patients with CHD. Logistic regression analysis showed that there was correlation between the levels of hs-CRP and the number of coronary artery disease branches in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with coronary heart disease. Conclusion the severity of coronary artery disease in type 2 diabetic patients with coronary heart disease is aggravated by the increase of serum inflammatory markers PCTtTh Hcy and hs-CRP.
【作者單位】： 鄭州人民醫(yī)院;
【分類號】：R541.4;R587.1

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