本文選題：左西孟旦　切入點：難治性心力衰竭　出處：《中國老年學(xué)雜志》2017年07期

【摘要】：目的評價左西孟旦治療不同病因致難治性心力衰竭的療效及安全性。方法選取天津市胸科醫(yī)院CICU收治的難治性心力衰竭患者170例,根據(jù)原發(fā)疾病不同分為擴(kuò)張型心肌病(DCM)組(n=40)和缺血性心肌病(ICM)組(n=130);兩組均在心力衰竭常規(guī)治療效果不佳的基礎(chǔ)上加用左西孟旦注射液,綜合評價左西孟旦治療不同病因致難治性心力衰竭的療效和安全性。結(jié)果左西孟旦可以明顯改善難治性心力衰竭患者左室舒張末期內(nèi)徑(LV)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心功能NYHA分級水平、肺動脈壓(PAP)和N末端B型鈉尿肽(NT-pro BNP)水平,且對于上述指標(biāo)的改善程度ICM組明顯均優(yōu)于DCM組(P0.05);兩組患者用藥前后電解質(zhì)(K~+、Na~+、Cl~-)、腎功能〔尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)〕、肝功能〔谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)〕比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者用藥后6、24、48 h心率、呼吸、血氧飽和度分別與用藥前相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者用藥后6、24、48 h的平均動脈壓明顯低于用藥前(P0.05)。結(jié)論在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用左西孟旦注射液治療難治性心力衰竭療效確切;左西孟旦注射液對ICM患者的療效優(yōu)于DCM組;左西孟旦注射液不良反應(yīng)少,安全性良好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of levosimendan in the treatment of refractory heart failure caused by different etiology. Methods 170 patients with refractory heart failure treated by CICU in Tianjin chest Hospital were selected. According to the primary diseases, they were divided into two groups: dilated cardiomyopathy group (DCM) group (n = 40) and ischemic cardiomyopathy group (ICM) group (n = 130). Both groups were treated with levosimendan injection on the basis of poor routine treatment of heart failure. Results the left ventricular end-diastolic diameter (LVV), left ventricular ejection fraction (LVEF) and cardiac function (NYHA) were significantly improved in patients with refractory heart failure. Pulmonary artery pressure (PAP) and N-terminal B-type natriuretic peptide (NT-pro BNPs) were detected. The improvement degree of the above indexes in ICM group was obviously better than that in DCM group P0.050.There was no statistical difference between the two groups in electrolyte K ~ + Na ~ + Cl-P, renal function (urea nitrogen bun, creatinine, creatinine), liver function (alanine aminotransferase) and glutamic oxaloacetic transaminase (ASTT). The heart rate of the patients in the two groups was 6: 24 hours, 48 hours after the treatment. Respiratory and blood oxygen saturation were compared with those before medication. The mean arterial pressure in the two groups was significantly lower than that in the control group (P 0.05). Conclusion on the basis of routine therapy, the effect of levosimendan injection on refractory heart failure is definite. The curative effect of levosimendan injection on ICM patients was better than that of DCM group, and the safety of levosimendan injection was better than that of levosimendan injection.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)研究生院;天津胸科醫(yī)院CICU科;
【基金】：天津市衛(wèi)計委攻關(guān)項目(14KG127)
【分類號】：R541.6

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本文編號：1655840