本文選題：高血壓　切入點(diǎn)：心房顫動(dòng)　出處：《中華老年心腦血管病雜志》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討老年原發(fā)性高血壓患者血壓變異性對(duì)新發(fā)心房顫動(dòng)(房顫)的影響。方法回顧性研究2010年1月~2011年12月在我院住院治療不伴房顫的老年原發(fā)性高血壓患者683例,根據(jù)隨訪期間是否新發(fā)房顫分為房顫組69例及非房顫組614例。記錄基線特征、超聲心動(dòng)圖參數(shù)。進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),按收縮壓變異性中位數(shù)9.89mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)將入選患者分為高變異性342例和低變異性341例。應(yīng)用Cox回歸方程分析血壓變異性對(duì)新發(fā)房顫的影響。結(jié)果房顫組24h收縮壓變異性明顯高于非房顫組[(11.13±3.50)mm Hg vs(10.21±3.41)mm Hg,P=0.034],24h舒張壓明顯低于非房顫組[(67.19±8.16)mm Hg vs(69.33±8.39)mm Hg,P=0.045]。多因素Cox回歸分析顯示,24h收縮壓變異性、腦出血及心臟永久性起搏器置入是老年原發(fā)性高血壓患者新發(fā)房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(HR=1.949,95%CI:1.175~3.233,P=0.010;HR=2.983,95%CI:1.075~8.277,P=0.036;HR=2.567,95%CI:1.370~4.810,P=0.003)。結(jié)論收縮壓變異性升高是老年原發(fā)性高血壓患者新發(fā)房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of blood pressure variability on atrial fibrillation (AF) in elderly patients with essential hypertension. According to whether the atrial fibrillation was new or not during the follow-up period, the patients were divided into the AF group (69 cases) and the non-AF group (614 cases). The baseline characteristics, echocardiographic parameters and ambulatory blood pressure were recorded. According to the median systolic blood pressure variability of 9.89mm Hg(1mm, the patients were divided into two groups: 342 cases with high variability and 341 cases with low variability. The effect of blood pressure variability on newly occurring atrial fibrillation was analyzed by Cox regression equation. It was significantly higher than that in non-atrial fibrillation group [11.13 鹵3.50 mm Hg vs(10.21 鹵3.41 mm Hg] 24 h diastolic blood pressure (DBP) was significantly lower than that in non-atrial fibrillation group [67.19 鹵8.16 mm Hg vs(69.33 鹵8.39 mm Hg vs(69.33 鹵8.39 mm Hg] .Multivariate Cox regression analysis showed 24 h systolic pressure variability. Intracerebral hemorrhage and permanent pacemaker implantation are independent risk factors for new atrial fibrillation in elderly patients with essential hypertension. Conclusion increased systolic pressure variability is an independent risk factor for new atrial fibrillation in elderly patients with essential hypertension.
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院南樓心血管內(nèi)科;
【基金】：解放軍總醫(yī)院科技創(chuàng)新苗圃基金(14KMM14)
【分類號(hào)】：R544.1;R541.75

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本文編號(hào)：1639160