本文選題：心腎綜合征　切入點(diǎn)：心力衰竭　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：在生理過程中,心臟和腎臟協(xié)同工作、相互補(bǔ)充和代償另一個(gè)器官的功能,是維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定性最重要的兩個(gè)器官。此時(shí),兩個(gè)器官中任何一個(gè)功能改變,勢必影響另一個(gè)器官。這種穩(wěn)定性的維持十分復(fù)雜,涉及對心腎功能間的精細(xì)調(diào)節(jié)和神經(jīng)內(nèi)分泌活性的控制,包括利鈉肽家族、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)。一個(gè)器官的功能損害或疾病可以引發(fā)、加重或直接參與另一個(gè)器官的功能損害和疾病進(jìn)程,并形成惡性循環(huán)(互害)。另外,心腎間的相互作用還受到一些疾病或危險(xiǎn)因素的共同作用,包括老化、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等(共病)。僅以動脈硬化為例,老化的機(jī)械應(yīng)力引起的大動脈硬化本身就可以獨(dú)立參與兩個(gè)器官功能損害和疾病發(fā)生。然而,在進(jìn)展期腎病中,血流動力學(xué)和神經(jīng)內(nèi)分泌的穩(wěn)定性遭到破壞,容量負(fù)荷和壓力負(fù)荷明顯增加,心腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)增大。與此同時(shí),一些藥物的清除和代謝也受到影響。所有這些因素對心腎疾病的共存埋下隱患,老年人尤為明顯。當(dāng)兩類疾病共存時(shí),病理損害效應(yīng)顯著放大,預(yù)示著不良預(yù)后,藥物治療需謹(jǐn)慎。因此,心腎疾病預(yù)防及診療一體化的理念,需要廣泛地推廣和普及。
[Abstract]:In physiological processes, the heart and kidney work together to complement and compensate for the function of the other organ, which is the most important organ to maintain the stability of the circulatory system. The maintenance of this stability is complex, involving the fine regulation of heart and kidney functions and the control of neuroendocrine activity, including the natriuretic peptide family. Renin-angiotensin-aldosterone system and sympathetic nervous system. Dysfunction or disease of one organ can cause, aggravate or directly participate in the functional damage and disease process of another organ, and form a vicious circle. Cardiorenal interactions are also affected by a combination of diseases or risk factors, including aging, hypertension, diabetes, atherosclerosis, etc. Atherosclerosis, caused by aging mechanical stress, itself can be independently involved in two organ dysfunction and disease. However, in advanced nephropathy, hemodynamics and neuroendocrine stability are destroyed. A significant increase in volume and pressure loads increases the risk of heart and kidney damage. At the same time, the clearance and metabolism of some drugs are also affected. All these factors pose a hidden danger to the coexistence of cardiorenal diseases. When the two kinds of diseases coexist, the pathological damage effect is magnified significantly, which indicates bad prognosis, and the drug treatment should be careful. Therefore, the idea of integrative prevention and diagnosis and treatment of heart and kidney diseases needs to be widely popularized and popularized.
【作者單位】： 中國人民解放軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【分類號】：R541.6

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本文編號：1610244