發(fā)布時間：2018-03-07 06:31

  本文選題：型糖尿病　切入點：艾塞那肽　出處：《中國藥學(xué)雜志》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的各種糖尿病藥物層出不窮,與華法林聯(lián)用發(fā)生藥物相互作用是臨床藥師需關(guān)注的,艾塞那肽作為新型降糖藥,與華法林聯(lián)用的報道少,本研究擬探討二者之間相互作用及可能機制,指導(dǎo)患者合理和個體化用藥。方法通過對一例糖尿病合并房顫患者聯(lián)用華法林與艾塞那肽進行病例分析,介紹艾塞那肽作為新型2型糖尿病藥物的特點,并分析艾塞那肽與華法林的相互作用。結(jié)果患者使用艾塞那肽后INR值從2.13降至1.57,艾塞那肽加量后INR值降至1.43,停藥后INR值呈上升趨勢,出院時INR值1.78。出院后隨訪INR值已經(jīng)恢復(fù)至2~3。結(jié)論房顫時血液易在心房內(nèi)淤積而形成血栓,糖尿病患者高凝狀態(tài)發(fā)生血栓的危險性增加,臨床上糖尿病合并房顫患者比例大。華法林是目前應(yīng)用最廣泛的口服抗凝藥之一,影響因素較多,使用時需要監(jiān)測凝血酶原時間國際標準化比值(INR)。艾塞那肽因減緩胃排空從而影響華法林的吸收導(dǎo)致INR值降低,兩藥聯(lián)用時應(yīng)密切監(jiān)測INR值,及時調(diào)整華法林劑量。
[Abstract]:Objective A variety of diabetes drugs emerge in endlessly. Clinical pharmacists should pay attention to the drug interaction with warfarin. As a new type of hypoglycemic drug, Isenapeptide is rarely reported in combination with warfarin. The purpose of this study was to explore the interaction and possible mechanism between the two drugs and to guide the patients to use rational and individualized drugs. Methods A case study was carried out in a diabetic patient with atrial fibrillation treated with warfarin and Isenapeptide. This paper introduces the characteristics of Isenapeptide as a new type 2 diabetic drug. The interaction between Isenapeptide and warfarin was analyzed. Results the INR value decreased from 2.13 to 1.57, the INR value decreased to 1.43 after the addition of Isenapeptide, and the INR value increased after withdrawal. The INR value at discharge was 1.78. The INR value of follow-up had recovered to 2 / 3 after discharge. Conclusion the blood is prone to clot in the atrium during atrial fibrillation, and the risk of thrombus in hypercoagulant state is increased in patients with diabetes mellitus. Warfarin is one of the most widely used oral anticoagulants. It is necessary to monitor the international standardized ratio of prothrombin time (INRN) when used. Isenapeptide can decrease the INR value because of slowing gastric emptying and affecting the absorption of warfarin. When the two drugs are combined, the INR value should be monitored closely and the warfarin dose should be adjusted in time.
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科;鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【分類號】：R587.1;R541.75

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本文編號：1578321