本文選題：心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)　切入點(diǎn)：急性心肌梗死　出處：《山西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:研究闡明急性心肌梗死后心力衰竭患者在急性期(院外3個(gè)月之內(nèi))的活動(dòng)能力變化對(duì)其生存狀況和生活質(zhì)量以及預(yù)后的影響。方法:選擇2010.1--2015.12曾在山醫(yī)大一院心內(nèi)科首診住院的LVEF≤45%的急性心肌梗死患者為研究對(duì)象,共379例。收集各研究對(duì)象相關(guān)基線資料,依據(jù)出院后3個(gè)月內(nèi)運(yùn)動(dòng)代謝強(qiáng)度將其分為對(duì)照組、低運(yùn)動(dòng)代謝組和中運(yùn)動(dòng)代謝組三組。隨訪出院后6、12、24個(gè)月的活動(dòng)、活動(dòng)增量情況及出院后24月時(shí)心臟彩超,并觀察各研究對(duì)象出院后兩年內(nèi)的再入院次數(shù)、生存狀況及心臟事件發(fā)作情況,記錄其時(shí)間。結(jié)果:1.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)過程中運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量的動(dòng)態(tài)變化隨著參與心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng),對(duì)照組人群的Mets呈降低趨勢(shì),在24月時(shí)最低,而低、中運(yùn)動(dòng)代謝組人群的基線Mets較高,且經(jīng)過康復(fù)運(yùn)動(dòng)后Mets仍呈升高趨勢(shì),提示出院后3月內(nèi)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可改善急性心梗后心衰患者運(yùn)動(dòng)量,提高生活質(zhì)量。2.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)過程中射血分?jǐn)?shù)的變化隨著參與心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng),對(duì)照組人群的LVEF呈降低趨勢(shì),與對(duì)照組相比,低、中運(yùn)動(dòng)代謝組人群2年后LVEF顯著升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;提示,低-中量康復(fù)運(yùn)動(dòng)可提高患者左室功能。3.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)過程中再發(fā)心梗情況隨著心臟參與康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng),與對(duì)照組人群相比,低、中運(yùn)動(dòng)代謝組人群在經(jīng)過康復(fù)運(yùn)動(dòng)后,其2年內(nèi)死亡率、再發(fā)心梗率顯著降低。提示適當(dāng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)可以提高兩年生存率。4.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)過程中再入院次數(shù)的變化情況隨著心臟參與康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng),其基線運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量最高的中運(yùn)動(dòng)代謝組再入院次數(shù)最低。提示康復(fù)運(yùn)動(dòng)可以減少患者再入院次數(shù)。結(jié)論:1.出院后3月內(nèi)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可改善急性心梗后心衰患者左心功能,提高其生活質(zhì)量,減少住院次數(shù)及2年內(nèi)死亡率。2.急性心梗后心衰患者,在出院后3月內(nèi)康復(fù)運(yùn)動(dòng)代謝量越大,其2年內(nèi)心血管事件發(fā)生率、再入院次數(shù)越低,提示,在臨床工作中應(yīng)積極正確指導(dǎo)心臟患者的康復(fù)運(yùn)動(dòng),以使更多患者受益。
[Abstract]:Objective: to study the effect of the change of activity ability of patients with heart failure after acute myocardial infarction on their living condition, quality of life and prognosis in acute phase (3 months out of hospital). Patients with acute myocardial infarction (AMI) whose LVEF 鈮，

本文編號(hào)：1573051