本文選題：下肢動(dòng)脈　切入點(diǎn)：外周動(dòng)脈閉塞性疾病　出處：《放射學(xué)實(shí)踐》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討使用CT紋理分析評(píng)估下肢動(dòng)脈閉塞性疾病所致下肢肌肉缺血的可行性。方法:30例單側(cè)下肢動(dòng)脈閉塞性疾病患者中,15例伴側(cè)支循環(huán)形成,15例不伴側(cè)支循環(huán)形成。所有患者行雙下肢動(dòng)脈CTA檢查,使用TexRad商業(yè)研究軟件進(jìn)行圖像分析和后處理,空間縮放因子(SSF)分別取0~6,測(cè)量閉塞動(dòng)脈起始層面、中間層面及結(jié)束層面以及對(duì)側(cè)下肢相應(yīng)層面上肌肉的6個(gè)紋理參數(shù),包括灰度強(qiáng)度平均值、正像素平均值(MPP)、熵、標(biāo)準(zhǔn)差(SD)、偏度和峰度,對(duì)兩組間各參數(shù)值的差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:在SSF取0和2~6條件下閉塞側(cè)下肢肌肉的SD分別為17.0、117.1、193.3、290.2、363.2、439.0,均高于未閉塞側(cè)對(duì)應(yīng)值(16.4、101.0、179.0、242.4、298.3和350.7),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);閉塞側(cè)下肢肌肉的熵分別為4.1、5.5、5.8、6.1、6.4和6.7,分別高于未閉塞側(cè)對(duì)應(yīng)值(4.0,5.4,5.7,6.0,6.3和6.6),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在SFF為0時(shí),閉塞側(cè)下肢肌肉的偏度和峰度均低于未閉塞側(cè)(偏度分別為2.2和3.2;峰度分別為24.3和26.7)。SSF=5時(shí)SD值的閾值取333.4時(shí)的ROC曲線下面積(AUC)最大(0.75,95%CI 0.70~0.85),診斷敏感度為69.0%、特異度為68.1%。而在SFF分別取0~6時(shí),側(cè)支循環(huán)組與無側(cè)支循環(huán)組的6個(gè)紋理參數(shù)間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:CT紋理分析可以作為一個(gè)輔助診斷手段對(duì)下肢動(dòng)脈閉塞性疾病下肢肌肉的血供情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the feasibility of using CT texture analysis to evaluate lower extremity muscle ischemia caused by arterial occlusive disease of lower extremity. Methods: 15 cases of 15 patients without collateral circulation formation of collateral circulation in 30 patients with unilateral arterial occlusion disease of lower extremity were studied. All patients underwent CTA examination of the lower extremity arteries. TexRad commercial research software was used for image analysis and post-processing. The spatial scaling factor (SSF6) was used to measure the six texture parameters of muscle on the initial, middle and end layers of occlusive artery, and on the corresponding level of contralateral lower extremity. It includes the average gray intensity, the average positive pixel, the entropy, the standard deviation, the bias and the kurtosis. Results: the SD of the lower extremity muscle of the occluded side was 17.0117.1 / 293.290.2363.2439.0 respectively under the condition of 0 and 2 of SSF, which was higher than the corresponding value of the non-occlusive side (16.4) 101.0179.0242.4298.3 and 350.7, respectively (P 0.05). The entropy of lower extremity muscle was 4.1U 5.5g 5.8g 6.1g 6.4 and 6.7, respectively, which was higher than that of non-occlusive side by 4.0g 5.45.7C 6.0C and 6.6g, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05). The SFF was 0:00, and the difference was significant (P < 0.05), and the difference was significant (P < 0.05), and the difference was significant (P < 0.05). The deviation and kurtosis of the obliterated lower extremity muscle were lower than those of the unoccluded side (deviations were 2.2 and 3.2, respectively; the threshold values of kurtosis 24.3 and 26.7U 路SSF = 5:00 SD = 333.4), the maximum area under the ROC curve was 333.4, the diagnostic sensitivity was 69.0 and the specificity was 68.1. In SFF, 0 ~ 6:00, There was no significant difference in the six texture parameters between the collateral circulation group and the non-collateral circulation group (P 0.05). Conclusion the blood supply of lower extremity muscle with arterial occlusive disease of lower extremity can be evaluated by using the texture analysis of 1% CT as an auxiliary diagnostic tool.
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院放射科;
【基金】：衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)項(xiàng)目(201402019)
【分類號(hào)】：R543.5;R816.2

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本文編號(hào)：1570836