本文選題：強(qiáng)化降壓　切入點(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)降壓　出處：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:在Meta分析的幫助下,綜合評(píng)估強(qiáng)化降壓治療至血壓130/80mmHg對(duì)血壓正常高值或輕度增高,同時(shí)無(wú)嚴(yán)重心、腦、腎臟疾病患者主要心腦血管事件的影響。方法:運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索EMBASE、MEDLINE、Cochrane Library,Web of Science和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)庫(kù),各數(shù)據(jù)庫(kù)檢索的時(shí)間設(shè)定為數(shù)據(jù)庫(kù)建庫(kù)時(shí)間至2016年9月10日,研究類型均為隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)(RCT)。同時(shí)對(duì)已經(jīng)注冊(cè)在ClinicalTrials.gov且已經(jīng)完成的但研究結(jié)果尚未發(fā)表的RCT進(jìn)行檢索。并對(duì)既往相關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)及Meta分析文章參考文獻(xiàn)進(jìn)行檢索補(bǔ)充。然后通過(guò)擬定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選和數(shù)據(jù)提取,并使用Cochrane風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具進(jìn)行研究質(zhì)量評(píng)估。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析利用RevMan 5.1統(tǒng)計(jì)軟件。結(jié)果:本研究最終納入RCT 10項(xiàng),其中包含了57474例患者。綜合分析的結(jié)果提示:由于強(qiáng)化降壓治療的影響,患者主要心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)較標(biāo)準(zhǔn)降壓治療組降低了16%(RR,0.84,95%可信區(qū)間[confidence interval,CI],0.79 0.88,P0.001)。其中腦卒中(RR,0.79;95%CI,0.71 0.89;P0.001)和心力衰竭(RR,0.75;95%CI,0.66 0.85;P0.001)風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。心源性死亡(RR,0.89;95%CI,0.80 0.98;P=0.02)和心肌梗死(RR,0.86;95%CI,0.79 0.93;P=0.0005)風(fēng)險(xiǎn)也有一定程度降低。結(jié)論:對(duì)于血壓正常高值或輕度增高,同時(shí)無(wú)嚴(yán)重心、腦、腎臟疾病患者,強(qiáng)化降壓至130/80mm Hg相對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)降壓至130-139/80-89mmHg明顯降低主要心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of intensive hypotension therapy on blood pressure of 130 / 80mmHg with the help of Meta analysis. Methods: EMBASE MEDLINE Cochrane Library of Science and Chinese Biomedical Literature Database were searched by computer. The types of research were all randomized controlled trials. The RCT that had been registered in ClinicalTrials.gov and had been completed, but the results of the study had not been published, were also searched. The relevant system evaluation and the reference literature of Meta analysis were added to the search. ... And then sift through the developed criteria and extract the data, The Cochrane risk assessment tool was used to evaluate the quality of the research. The statistical analysis of the data was carried out using RevMan 5.1 statistical software. Results: 10 items of RCT were included in this study. It included 57474 patients. The results of the comprehensive analysis suggested that, because of the effect of intensive hypotension therapy, The risk of major cardiovascular and cerebrovascular events in the patients was significantly lower than that in the standard hypotensive treatment group. The risk of RRR 0.7595 CI 0.7595 CI 0.66 0.85 P0.001) was significantly lower than that of the standard hypotensive treatment group. The risk of cardiogenic death RRR 0.8995 CI 0.80 0.98P0.02) and myocardial infarction RRR0.8695CI0.79 P0.02) was also significantly lower than that of the standard hypotensive treatment group. The risk of cardiogenic death RRR 0.89 95 CI 0.98 P0.02 and myocardial infarction RRN 0.8695 CI0.79 0. 93P0. 05) were also significantly lower than those of the standard hypotensive treatment group. The risk of cardiogenic death RRRR 0.89 95 CI 0.98 P0. 02) and myocardial infarction RRN 0. 8695 CII 0.79 0. 93P0. 001) were also significantly lower than those of the standard hypotension treatment group. Conclusion: in the case of normal high blood pressure or slight increase in blood pressure, At the same time, no severe heart, brain and kidney disease patients, enhanced hypotension to 130 / 80 mm Hg compared with the standard hypotension to 130-139% 80-89 mmHg significantly reduced the risk of major cardiovascular and cerebrovascular events.
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R544.1

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本文編號(hào)：1566362