本文選題：冠狀動(dòng)脈疾病　切入點(diǎn)：心絞痛　出處：《中國(guó)循環(huán)雜志》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:初步探討國(guó)人中變異型心絞痛的臨床特征及其性別差異。方法:回顧性分析2003-01至2009-12期間入住我院的312例自發(fā)的變異型心絞痛患者(未行激發(fā)試驗(yàn))的臨床資料,并對(duì)男女性別之間的臨床特征進(jìn)行比較,揭示性別之間的異同點(diǎn)。結(jié)果:變異型心絞痛好發(fā)于男性占87.8%(274/312),常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素包括吸煙、高血壓、高脂血癥;17.6%(55/312)的患者有過(guò)敏史;心絞痛發(fā)作時(shí)18.9%(59/312)的患者合并心律失常;造影發(fā)現(xiàn)有54.8%(155/283)的患者存在冠狀動(dòng)脈固定狹窄,7.1%(22/312)的患者合并冠狀動(dòng)脈肌橋。硝酸酯類、鈣拮抗劑及支架置入術(shù)可以有效控制心絞痛的發(fā)作。與男性相比,女性變異型心絞痛患者中吸煙者比例低(10.5%vs 78.8%,P0.01),冠心病家族史比例高(31.6%vs11.3%,P0.01),室性心動(dòng)過(guò)速(13.2%vs 3.6%,P0.05)及心室顫動(dòng)(7.9%vs 1.8%,P0.05)發(fā)生的比例高。結(jié)論:變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血,合并心律失常的比例較高,處理不及時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死甚至猝死等嚴(yán)重情況。變異型心絞痛患者應(yīng)常規(guī)接受冠狀動(dòng)脈造影,對(duì)于狹窄嚴(yán)重者應(yīng)行支架置入術(shù)。與男性相比,女性變異型心絞痛患者中吸煙者比例較低,冠心病家族史比例較高,更容易出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速及心室顫動(dòng)等惡性心律失常。
[Abstract]:Objective: To explore the clinical features and gender differences in Chinese variant angina pectoris. Methods: a retrospective analysis of 2009-12 2003-01 to stay in our hospital 312 cases of spontaneous in patients with variant angina (without provocation test). The clinical data and clinical characteristics were compared between the sexes, reveal the gender the similarities and differences between. Results: variant angina occurs in males accounted for 87.8% (274/312), the common risk factors including smoking, hypertension, hyperlipidemia; 17.6% (55/312) of the patients had a history of allergies; angina pectoris 18.9% (59/ 312) of the patients with arrhythmia were found (54.8%; 155/283) of patients with coronary artery stenosis (22/312), 7.1% patients with coronary myocardial bridge. Nitrates, calcium antagonists and stent implantation can effectively control the onset of angina pectoris. Compared with male, female patients with variant angina In the low proportion of smokers (10.5%vs 78.8%, P0.01), high proportion of family history of coronary heart disease (31.6%vs11.3%, P0.01), ventricular tachycardia (13.2%vs 3.6%, P0.05) and ventricular fibrillation (7.9%vs 1.8%, P0.05). Conclusion: the proportion of high variant angina pectoris of coronary artery spasm caused by myocardial ischemia, and a higher proportion of arrhythmia, timely treatment can lead to myocardial infarction and sudden cardiac death. Patients with variant angina should routinely receive coronary angiography should be performed stenting for severe stenosis. Compared with male, female patients with variant angina in smokers is relatively low, a higher proportion of family history of coronary heart disease, more prone to ventricular tachycardia and ventricular fibrillation.

【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國(guó)家心血管病中心阜外醫(yī)院血脂異常與心血管疾病診治中心;
【分類號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：1560613