本文關(guān)鍵詞： 視神經(jīng) 淋巴瘤 骨髓瘤　出處：《眼科》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析首診于神經(jīng)眼科的血液系統(tǒng)腫瘤患者的臨床及影像學(xué)特征。設(shè)計(jì)回顧性病例系列。研究對(duì)象2015年解放軍總醫(yī)院神經(jīng)眼科診治的3例以視神經(jīng)病變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn),最終病理確診為血液系統(tǒng)腫瘤患者。方法回顧性分析患者的臨床、影像、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理結(jié)果。主要指標(biāo)臨床表現(xiàn)、眼眶磁共振成像(MRI)、血液及腦脊液檢測(cè)、骨髓及腦組織病理檢查。結(jié)果3例患者年齡均50歲,其中2例首發(fā)癥狀為視力下降,1例雙眼一過性黑w俏追⒅⒆礎(chǔ)２±砝嘈頭直鷂致驜細(xì)胞淋巴瘤、小B細(xì)胞型淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤。眼眶MRI檢查:2例淋巴瘤患者可見視神經(jīng)增粗,伴不同程度強(qiáng)化;多發(fā)性骨髓瘤患者右側(cè)視神經(jīng)及視交叉呈長(zhǎng)T2信號(hào),未見明顯強(qiáng)化。結(jié)論血液系統(tǒng)腫瘤以視神經(jīng)病變首發(fā)極為少見,臨床表現(xiàn)為類似視神經(jīng)炎癥狀,血液檢查及影像檢查有利于輔助診斷,病理檢查為確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical and imaging features of patients with hematological neoplasms first diagnosed in neuroophthalmology, and to design a retrospective series of cases. In 2015, 3 cases of neuroophthalmological diagnosis and treatment in PLA General Hospital were studied with optic neuropathy as the first manifestation. Methods the clinical, imaging, laboratory and pathological findings of the patients were retrospectively analyzed. The main clinical manifestations, orbital magnetic resonance imaging (MRI), blood and cerebrospinal fluid (CSF) detection were analyzed retrospectively. Results the age of the 3 patients was 50 years old. Pursue 1819 basis 2 鹵phachaga straight Harrier? To? Small B-cell lymphoma, multiple myeloma, orbital MRI examination showed that the optic nerve was thickened in 2 cases with different degrees of enhancement, and the right optic nerve and optic chiasma showed long T 2 signal intensity in multiple myeloma patients. Conclusion the first occurrence of hematologic neoplasms is optic neuropathy, the clinical manifestations are similar to those of optic neuritis, blood examination and imaging examination are helpful for auxiliary diagnosis, and pathological examination is the golden standard for diagnosis.
【作者單位】： 北京美爾目定慧醫(yī)院神經(jīng)眼科;解放軍總醫(yī)院眼科;昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科;
【基金】：海南省社會(huì)發(fā)展科技專項(xiàng)項(xiàng)目(SF201424)
【分類號(hào)】：R733;R771.3

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