CT定位上腔靜脈在評(píng)價(jià)PICC置管中的應(yīng)用價(jià)值
本文關(guān)鍵詞: 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管 上腔靜脈 出處:《臨床放射學(xué)雜志》2017年07期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的觀察上腔靜脈與氣管隆突的影像關(guān)系并評(píng)價(jià)其在外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)中的應(yīng)用價(jià)值。方法測(cè)量100例胸部CT增強(qiáng)患者(增強(qiáng)觀察組)氣管隆突至上腔靜脈下端的距離及其對(duì)應(yīng)的胸椎單元數(shù)目,并計(jì)算上腔靜脈下1/3段的上端在氣管隆突下所處的位置。以上腔靜脈下1/3段作為PICC尖端的理想位置,在CT定位掃描圖判斷100例PICC患者(導(dǎo)管組)是否置管成功。結(jié)果增強(qiáng)觀察組上腔靜脈下端(即下上腔靜脈1/3段的下端)位于氣管隆突下(48.5±6.7)mm,對(duì)應(yīng)2.1±0.3個(gè)胸椎單元,而上腔靜脈下1/3段的上端位于氣管隆突下(21.5±5.9)mm,對(duì)應(yīng)0.9±0.3個(gè)胸椎單元。以氣管隆突下0.9~2.1個(gè)胸椎單元作為上腔靜脈下1/3段的參考標(biāo)準(zhǔn),在導(dǎo)管組CT定位圖上判斷PICC尖端是否位于理想位置的準(zhǔn)確性高于以氣管隆突下21.5~48.5mm作為參考標(biāo)準(zhǔn)(92%vs 71%,P0.05)。結(jié)論氣管隆突下0.9~2.1個(gè)胸椎單元可以作為判斷PICC尖端是否位于上腔靜脈下1/3段的參考。
[Abstract]:Objective to observe the imaging relationship between superior vena cava and tracheal protuberance and to evaluate its application in central venous catheter PICC.Methods 100 cases of chest CT enhancement were measured in the superior lumen of trachea Carina in contrast group. The distance at the lower end of the vein and the corresponding number of thoracic vertebrae units, The location of the upper end of the 1/3 segment of inferior inferior vena cava in the subtracheal protuberance was calculated. 1/3 segments of the superior inferior vena cava were regarded as the ideal position at the tip of PICC. Results the inferior end of superior vena cava (the lower end of inferior superior vena cava) in the contrast group was 48.5 鹵6.7 mm below the protuberance of trachea, corresponding to 2.1 鹵0.3 thoracic vertebrae unit. The upper end of the inferior 1/3 segment of inferior vena cava was 21.5 鹵5.9 mm in the subtracheal protuberance, corresponding to 0.9 鹵0.3 thoracic vertebrae units. The thoracic vertebrae unit of 0.9 ~ 2.1 subtracheal protuberance was used as the reference standard for the 1/3 segment of the inferior vena cava. The accuracy of judging whether the tip of PICC is in the ideal position on CT localization map of catheter group is higher than that of using 21.5 mm of subtracheal protuberance as the reference standard. Conclusion\\\. Reference to subvena cava 1/3 segment.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R446.8;R816.2
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,本文編號(hào):1506763
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