發(fā)布時間：2018-02-02 16:29

  本文關(guān)鍵詞： DVT 直接法MSCTV CDS　出處：《青海大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討直接法idose重建低劑量多層螺旋CT血管造影(MSCTA)、彩色多普勒超聲(CDS)、外周血D-二聚體(D-D)含量檢測在下肢深靜脈血栓(DVT)診斷中的意義。材料與方法:遴選本科室從2014年2月到2016年10月之間疑似DVT病人128例。明確患者的發(fā)病原因及影響D-二聚體測量結(jié)果的相關(guān)病史,記錄每位患者MSCTV、CDS及外周血D-二聚體的檢查結(jié)果,比較外周血D-二聚體含量在血栓所處異同部位及病程長短的改變情況和兩種影像檢查技術(shù)的優(yōu)劣勢。結(jié)果:在不同分型的DVT中,D-二聚體的濃度有差異,中央型、周圍型外周血D-D濃度為4.45±1.2、2.48±0.24mg/L,顯著較正常值高,周圍型D-聚體濃度0.41±0.12mg/L幾乎接近一般值范圍;直接法MSCTV、CDS影像學(xué)檢查技術(shù)和血漿D-二聚體檢測確診DVT的敏感性依次是99.2%、98.4%、100%,特異度依次為75%、80%、60%,陽性率、陰性率依次為99.2%、99.2%、98.4%,88.3%、66.7%、100%,準確度依次為98.4%、97.6%、98.4%;MSCTV、CDS確診中央型DVT的敏感度分別為96.9%、93.8%,周圍型DVT分別是92.6%、66.7%,混合型DVT分別是93.8%、84.4%。結(jié)論:由于血漿D-D極高的敏感性,能作為可疑DVT的排除性標準;直接法MSCTV、CDS判定DVT的符合度大致相似;CDS對周圍型DVT(遠心端)栓子的敏感性低,而直接法MSCTV可以填補此缺陷。
[Abstract]:Objective: to investigate the direct idose reconstruction of low dose multislice spiral CT angiography (MSCTA). Detection of D-D in Peripheral Blood in DVT patients with Deep Venous Thrombosis. Significance in diagnosis-Materials and methods:. From February 2014 to October 2016, 128 suspected DVT patients were selected. The results of MSCTVU CDS and D- dimer in peripheral blood of each patient were recorded. To compare the changes of peripheral blood D-dimer content in the location and duration of thrombus and the advantages and disadvantages of the two imaging techniques. Results: in different types of DVT. The D-D concentration of peripheral blood of central type and peripheral type was 4.45 鹵1.2 鹵2.48 鹵0.24 mg / L, which was significantly higher than that of normal. The concentration of peripheral D- polymer was 0.41 鹵0.12 mg / L, which was close to the general range. The sensitivity of direct MSCTV CDS imaging and plasma D-dimer in the diagnosis of DVT was 99.2 and 98.4%, and the specificity was 75%. The positive rate and the negative rate were 99.2 and 99.2, 98.4 and 88.36.70.The accuracy was 98.4%. 97.6 and 98.4; The sensitivity of MSCT CDS in the diagnosis of central DVT was 96. 9% and 93. 8%, respectively, and the peripheral DVT was 92. 6% and 66. 7% respectively. Conclusion: plasma D-D is highly sensitive and can be used as an exclusion standard for suspicious DVT. The coincident degree of DVT determined by direct MSCTV CDS was similar. The sensitivity of CDS to peripheral DVT (distal end) embolus is low, and direct MSCTV can fill this defect.
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R543.6;R816.2;R445.1

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李雅麗;測定妊高征中D-二聚體的臨床意義[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2003年05期

2 周麗艷;曲燦華;黃撲;;自制D-二聚體質(zhì)控品在臨床中的應(yīng)用[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2006年05期

3 薛春明;張慧潔;郜愛青;;D-二聚體在彌漫性血管內(nèi)凝血患兒的臨床意義[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2009年02期

4 羅莉;;D-二聚體檢測及臨床應(yīng)用研究進展[J];四川醫(yī)學(xué);2010年10期

5 邱月燕,杜雪莉;D一二聚體測定在臨床中的應(yīng)用(439例分析)[J];西藏醫(yī)藥雜志;1999年03期

6 梁健智;;彌散性血管內(nèi)凝血患者D-二聚體實驗室檢測分析[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2014年12期

7 唐建發(fā),斯重陽;D-二聚體檢測在肝臟疾病診斷中的意義[J];河北醫(yī)藥;2000年08期

8 李麗娜,王曉寧,熊紅梅,楊術(shù)真;D-二聚體的檢測與臨床意義[J];現(xiàn)代診斷與治療;2001年01期

9 龐少存;血清D-二聚體檢測的臨床應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)綜述;2001年12期

10 于曉陽,馬福廣;骨折病人130例D-二聚體陽性淺析[J];廣東藥學(xué)院學(xué)報;2002年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 王英虹;裴冰;;檢測老年重癥患者D-二聚體的臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

2 李彩霞;王偉;樓亞玲;;D二聚體在急性早幼粒細胞白血病中的應(yīng)用[A];第四屆全國臨床檢驗學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

3 王文工;董衛(wèi)國;張穩(wěn)健;馬杰;;兩種檢測D-二聚體方法的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

4 范雅稚;;D-二聚體的檢測在眼惡性腫瘤的診斷與病情監(jiān)測中的臨床意義[A];第十四屆西北五省眼科學(xué)術(shù)大會論文集[C];2013年

5 "D-二聚體檢測"急診臨床應(yīng)用專家共識組;;“D-二聚體檢測”急診臨床應(yīng)用專家共識[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十二屆組稿會暨第五屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2013年

6 王文工;董衛(wèi)國;張穩(wěn)健;馬杰;;兩種檢測D-二聚體方法的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 王文工;馬杰;;兩種檢測D-二聚體的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

8 朱慧敏;;106例產(chǎn)后母體D二聚體升高的臨床觀察[A];浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2012年

9 韓瑞麗;王小娥;鐘殿勝;程方圓;張霞;董麗霞;陳哲;;血漿D-二聚體正常的22例肺栓塞分析[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

10 楊芳年;王友祥;;D-二聚體檢測在血栓性疾病診斷中的應(yīng)用[A];第五次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 姜勇;骨科大手術(shù)后深靜脈血栓及D-二聚體對其診斷價值的前瞻性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王艷春;Toll Like Receptor 2/4二聚體介導(dǎo)了小鼠腦出血炎癥損傷[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2016年

3 孫茂忠;基于納米二聚體的細胞內(nèi)手性機制及其對端粒酶和葉酸高靈敏生物傳感檢測[D];江南大學(xué);2017年

4 喻晶;血漿D-二聚體在惡性腫瘤人群中的臨床價值及Survivin基因診斷肝癌的應(yīng)用[D];武漢大學(xué);2017年

5 季丙元;KOR與B2R異源二聚體介導(dǎo)的細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑及其作用的研究[D];山東農(nóng)業(yè)大學(xué);2017年

6 吳宇;基于二聚體卟啉傳感陣列的構(gòu)建及檢測應(yīng)用研究[D];重慶大學(xué);2014年

7 夏乾峰;二聚體突變引物定量PCR技術(shù)的研發(fā)及其臨床應(yīng)用[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

8 陳俊;可溶性HLA-G二聚體在“人—鼠”異種移植物抗宿主病模型中的作用研究[D];華中科技大學(xué);2013年

9 李照民;NRG-1誘導(dǎo)ErbB異源二聚體間反式磷酸化及其對下游信號通路調(diào)控的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

10 鐘晨;天然產(chǎn)物白藜蘆醇二聚體的全合成及其衍生物的設(shè)計和活性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 冀利妃;二聚體陽離子體系的結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定性和成鍵特性的理論研究[D];西南大學(xué);2015年

2 吳玉塘;D-二聚體與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病冠脈病變程度相關(guān)性分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 白著曉;INNOVANCE測定血漿D-dimer的分析性能評價及其在APTE診斷中的探討[D];石河子大學(xué);2015年

4 胡延偉;血漿D-二聚體在下肢深靜脈血栓形成診治過程中檢測的臨床意義及分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 張旭東;人生長激素釋放激素類似肽二聚體的生物學(xué)作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 張晉東;血清降鈣素原、D-二聚體水平與急性冠狀動脈綜合征的相關(guān)性研究[D];鄭州大學(xué);2015年

7 楊旭東;BODIPY二聚體及單苯并BODIPY光物理性質(zhì)研究[D];河北科技師范學(xué)院;2015年

8 陳黎明;血漿D-二聚體在H7N9禽流感的臨床應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2015年

9 陳慧;Graves病與D-二聚體、C反應(yīng)蛋白的相關(guān)性研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

10 靳桂香;D二聚體在子癇前期患者血漿水平的變化及與血脂水平的相關(guān)性[D];青島大學(xué);2015年

，

本文編號：1484961