本文關(guān)鍵詞： 急性主動脈夾層 時間生物學(xué) 氣溫　出處：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:觀察急性主動脈夾層發(fā)病有無明確集中趨勢,探討氣象條件和急性主動脈夾層發(fā)病的關(guān)系。方法:回顧分析新醫(yī)大一附院2010年3月至2016年7月6年與我院就診并診斷為急性主動脈夾層的病例,記錄詳細(xì)病案資料及準(zhǔn)確發(fā)病時間,并收集同期氣象數(shù)據(jù)(每日最低、平均和最高氣溫,每日平均氣壓,每日平均相對濕度,每日降水量,每日平均風(fēng)速,每日最大風(fēng)速,每日日照時數(shù)),采用圓型分布統(tǒng)計(jì)法分析急性主動脈夾層患者發(fā)病的集中分布趨勢;對比“有AAD日”與“無AAD日”氣象條件,觀察急性主動脈夾層發(fā)病5天前至發(fā)病當(dāng)天的氣溫變化。結(jié)果:符合標(biāo)準(zhǔn)病例共379例,其中男性307例,女72例,男女比例4.19:1,平均年齡(52.27±12.18)歲;基礎(chǔ)疾病以高血壓為主(占58.05%);所有收錄的患者發(fā)病地點(diǎn)均為烏魯木齊市和昌吉市。(1)急性主動脈夾層發(fā)病集中分布趨勢分析顯示:急性主動脈夾層發(fā)病有明確的集中分布趨勢,發(fā)病高峰為1月1日至1月2日。(2)“有AAD日”組(341例)的最低、最高、平均氣溫以及日照時數(shù)均低于“無AAD日”組[2004例;最低氣溫(℃):4.10(-9.55,14.60)比7.75(-6.70,16.20),Z=-2.768,P=0.004;最高氣溫(℃):14.10(-1.50,25.00)比17.50(0.60,26.78),Z=-2.811,P=0.007;平均氣溫(℃):8.50(-6.22,19.45)比12.10(-3.60,20.90),Z=-2.883,P=0.004;日照時數(shù)(h):8.50(4.60,10.70)比8.90(5.50,11.50),Z=-3.110,P=0.003),“有AAD日”的平均氣壓高于“無AAD日”(kPa:91.24(90.66,91.75)比91.12(90.62,91.61),Z=-2.291,P=0.022);而兩組日間溫差、平均相對濕度、日降水量、平均風(fēng)速、最大風(fēng)速均無明顯差異。(3)2010年3月至2016年2月各月份急性主動脈夾層發(fā)病人數(shù)最高月份為12月(38例),其次為1月(36例);而5、6、7、9月發(fā)病人數(shù)均為26例,低于其余月份;氣溫分布顯示每月平均氣溫最低為1月(零下12.46℃),其次為12月零下9.03℃),最高為7月(24.59℃),其次為8月(23.14℃)(4)不同氣溫區(qū)間急性主動脈夾層發(fā)病人數(shù)分組統(tǒng)計(jì)顯示:第一組(-5.2℃以下)104例,第二組(-5.2~10.7℃)99例,第三組(10.7~20.4℃)98例,第四組(20.4℃以上)78例,各組間發(fā)病人數(shù)提示氣溫最低組(-5.2℃以下)急性主動脈夾層發(fā)病人數(shù)最多,為氣溫最高組的1.45倍。(5)急性主動脈夾層發(fā)病5天前至發(fā)病當(dāng)天的平均氣溫、最高氣溫以及發(fā)病3天前至發(fā)病當(dāng)天最低氣溫均表現(xiàn)出降低趨勢,但統(tǒng)計(jì)分析提示未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:(1)急性主動脈夾層發(fā)病具有明顯的集中分布規(guī)律,發(fā)病高峰集中在1月1日至1月2日;(2)“有AAD日”的最低、最高、平均氣溫均低于“無AAD日”,而“有AAD日”的日照時間低于“無AAD日”,提示氣溫較低時更易發(fā)主動脈夾層;(3)6年間發(fā)病人數(shù)最多的月份與氣溫低谷基本一致;(4)不同氣溫區(qū)間中氣溫最低組發(fā)病人數(shù)高于氣溫最高組;(5)數(shù)天間氣溫變化和一天內(nèi)溫差與急性主動脈夾層發(fā)病的相關(guān)性。而急性主動脈夾層發(fā)病時間的分布趨勢可能歸結(jié)與氣溫等氣象條件對既往存在心血管疾病基礎(chǔ)患者的影響,同時可能與本地區(qū)飲食以及習(xí)慣有關(guān)系。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R543.1

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本文編號：1473300