本文關(guān)鍵詞： 高血壓 陣發(fā)性房顫 左房功能 二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探索應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)能否早期評(píng)價(jià)左房功能。方法:將高血壓病人據(jù)病史分為單純高血壓(hypertension,HP)組和高血壓伴陣發(fā)性房顫(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)組(HP+PAF),根據(jù)左房容積指數(shù)(left atrial volume index,LAVI)分為左心房容積正常(left atrial normal,LAN)組和擴(kuò)大組(left atrial enlargement,LAE),另選取健康人群為對(duì)照組。所有病例均行常規(guī)心臟超聲檢查,并采用Simpson法測(cè)量左房容積(left atrial volume,LAV),計(jì)算LAVI。運(yùn)用2D-STI獲取左房各壁于左室收縮期峰值應(yīng)變率(strain rate systolic,SRs)、左室舒張?jiān)缙诜逯祽?yīng)變率(strain rate diastolic early,SRe)與左室舒張晚期峰值應(yīng)變率(strain rate diastolic after,SRa),并計(jì)算左房整體平均峰值應(yīng)變率(mSRs、mSRe、mSRa),多組間計(jì)量資料滿足正態(tài)分布采用方差分析進(jìn)行比較,不滿足正態(tài)分布則采用多組間獨(dú)立樣本非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行比較,兩組間采用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)(Kruskal-Wallis)檢驗(yàn)。結(jié)果:HP組和HP+PAF組mSRs、mSRe絕對(duì)值小于對(duì)照組(P0.01),而HP+PAF組的mSRs、mSRe絕對(duì)值小于HP組(P0.01)。HP組和HP+PAF組mSRa絕對(duì)值較對(duì)照組增大(P0.01),HP+PAF組mSRa絕對(duì)值較HP組減小(P0.01)。LAN組和LAE組的mSRs、mSRe絕對(duì)值小于對(duì)照組(P0.01),而LAE組的mSRs、mSRe絕對(duì)值小于LAN組(P0.01),同時(shí),LAN組和LAE組mSRa絕對(duì)值較對(duì)照組有明顯增大(P0.01)。結(jié)論:高血壓患者左房功能較健康人群下降,合并房顫時(shí)下降更加明顯。左房容積正常的高血壓患者左房功能較健康人群已有下降,左房容積增大時(shí)左房功能進(jìn)一步下降。提示2D-STI比左心房容積更敏感,能早期評(píng)價(jià)高血壓患者左房功能改變,為臨床及早干預(yù)提供了依據(jù)。
[Abstract]:......
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R544.1
【正文快照】： 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation,AF)簡(jiǎn)稱房顫,已成為最常見(jiàn)的心律失常。房顫占心律紊亂住院病人的1/3,高血壓已成為房顫的首要危險(xiǎn)因素,約占房顫病因的14%,而且房顫患者中約53%合并高血壓[1]。高血壓通過(guò)腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等機(jī)制使得左心房壓力增高、心房擴(kuò)大和室間隔肥

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本文編號(hào)：1468079