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心房顫動:目前認識和治療建議

發(fā)布時間:2018-01-01 18:27

  本文關鍵詞:心房顫動:目前認識和治療建議 出處:《中華心律失常學雜志》2001年02期  論文類型:期刊論文


  更多相關文章: 心房顫動 治療策略 藥物治療 非藥物干預


【摘要】:心房顫動 (房顫 )是臨床最常見的持續(xù)性心律失常。盡管房顫本身并不直接危及生命 ,房顫時快速的心室率可引起血流動力學惡化 ,產生明顯癥狀 ,尤其使患者有發(fā)生腦血管栓塞的危險。大多數房顫發(fā)生在器質性心臟病尤其二尖瓣病變的患者。發(fā)生在無可察覺的心血管病和其它病因的孤立性房顫也不少見 ,約占 30 %。除了病因治療外 ,房顫的處理有 3個策略 ,包括 (1)轉復和維持竇性心律 ;(2 )控制心室率 ;和 (3)預防栓塞性事件 ,尤其腦卒中。有些患者需要 1個以上的治療策略。盡管有一些前瞻性隨機對照試驗的資料有助于臨床醫(yī)師作出治療決策 ,但只有抗凝治療能裨益患者有較多的證據。但是 ,由于種族差異 ,在白種人群中進行的隨機臨床試驗所獲得的資料是否適合中國人尚難定論。本文就房顫的目前認識和治療方法提出建議 ,供廣大臨床醫(yī)師參考 ,包括 (1)控制心室率的病例選擇及具體方法 ;(2 )藥物和非藥物方法轉復竇性心律 ;(3)抗心律失常藥維持竇性心律 ;(4)經胸和心內直流電轉復心律 ;(5 )心臟起搏預防房顫復發(fā) ;(6 ) Cox迷宮手術預防房顫復發(fā) ;和 (7)導管射頻消融治療房顫
[Abstract]:Atrial fibrillation (AF) is the most common persistent arrhythmia. Although AF itself does not directly endanger life, rapid ventricular rate during atrial fibrillation can cause hemodynamic deterioration and produce obvious symptoms. Most atrial fibrillation occurs in patients with organic heart disease, especially in patients with mitral valve disease. Isolated atrial fibrillation that occurs in undetectable cardiovascular diseases and other causes is not uncommon. . In addition to etiological treatment, there are three strategies for the management of atrial fibrillation, including 1) recovery and maintenance of sinus rhythm; 2) controlling ventricular rate; Some patients need more than one treatment strategy, although there are some prospective randomized controlled trials that help clinicians make treatment decisions. But only anticoagulant therapy can benefit patients with more evidence. However, due to ethnic differences. It is still difficult to determine whether the data obtained from random clinical trials in white people is suitable for Chinese. This article gives some suggestions on the current understanding and treatment of atrial fibrillation for the reference of the majority of clinicians. Including 1) case selection and specific methods for controlling ventricular rate; 2) conversion of sinus rhythm by drug and non-drug methods; Antiarrhythmic drugs maintain sinus rhythm; 4) transthoracic and intracardiac direct current cardioconversion; 5) cardiac pacing to prevent the recurrence of atrial fibrillation; 6) Cox labyrinth operation to prevent the recurrence of atrial fibrillation; Radiofrequency catheter ablation for atrial fibrillation
【作者單位】: 中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會!100037北京 阜外醫(yī)院內 中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會!100037北京 阜外醫(yī)院內 中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會!100037北京 阜外醫(yī)院內 中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會!100037北京 阜外醫(yī)院內 中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會!100037北京 阜外醫(yī)院內
【分類號】:R541.75
【正文快照】: 心房顫動 ( atrial fibrillation,AF,房顫 )是臨床最常見的持續(xù)性心律失常 ,大多發(fā)生于器質性心臟病患者 ,少數患者無可發(fā)現的心臟病[1,2 ] ,且其發(fā)生率隨年齡增高 [3 ]。房顫是缺血性腦卒中的主要原因之一 ,尤其老年人 [4 ,5]。房顫很容易由心電圖作出診斷。房顫時快速心室

【參考文獻】

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本文編號:1365693


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