本文關(guān)鍵詞：動(dòng)機(jī)性訪談對提高慢性心力衰竭患者服藥依從性的效果研究　出處：《北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院》2011年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 慢性心力衰竭 服藥依從性 動(dòng)機(jī)性訪談 服藥相關(guān)信念

【摘要】：藥物是目前慢性心力衰竭的主要治療方法。國內(nèi)外研究顯示慢性心衰患者中普遍存在漏服、斷藥、停藥等藥物不依從行為,其服藥依從率僅為20%～60%。藥物依從問題已成為治療效果的重要影響因素�，F(xiàn)有的文獻(xiàn)顯示傳統(tǒng)的干預(yù)方式對于提高慢性心衰患者的服藥依從性效果有限。近十年來,國外研究者將動(dòng)機(jī)性訪談作為提高服藥依從性的直接干預(yù)手段,效果較為肯定。我國針對慢性病患者服藥依從性的干預(yù)以傳統(tǒng)健康教育為主,因此有必要探討動(dòng)機(jī)性訪談對提高我國慢性心衰患者服藥依從性的效果。 研究目的：評價(jià)動(dòng)機(jī)性訪談對提高慢性心衰患者服藥依從性、服藥相關(guān)信念、服藥依從意愿及信心的有效性。 研究方法：本研究采用隨機(jī)對照研究設(shè)計(jì)。采用目的抽樣選取北京阜外醫(yī)院住院的慢性心衰患者120例,采用隨機(jī)區(qū)組分組法分為干預(yù)組和對照組各60例。研究者對干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行一對一的為時(shí)60分鐘～80分鐘的動(dòng)機(jī)性訪談干預(yù)、發(fā)放心衰和服藥相關(guān)知識(shí)手冊以及為期3個(gè)月的電話隨訪。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理和心衰及服藥知識(shí)手冊。研究者分別在出院時(shí)、出院后1個(gè)月、出院后3個(gè)月時(shí)通過比較兩組間和干預(yù)前后患者的服藥相關(guān)信念、服藥依從意愿和信心、服藥依從性,分別采用自行設(shè)計(jì)的服藥相關(guān)信念問卷、服藥依從意愿和信心評分表、服藥依從性問卷進(jìn)行測量,以評價(jià)動(dòng)機(jī)性訪談對提高依從性的效果。 結(jié)果：共有97例患者完成了出院3個(gè)月時(shí)全部資料的收集,其中干預(yù)組48例,對照組49例。結(jié)果顯示：(1)干預(yù)組患者在干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)的服藥依從性得分與干預(yù)前相比有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.017)；其服藥依從性在干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)比同期對照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)干預(yù)組患者的服藥相關(guān)信念在出院時(shí)、出院后1個(gè)月、出院后3個(gè)月時(shí)得分與入院時(shí)相比有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.008)；其服藥相關(guān)信念在出院時(shí)、出院后1個(gè)月、出院后3個(gè)月時(shí),與同期對照組相比要高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)干預(yù)組的服藥依從意愿和信心干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)與入院時(shí)相比有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.008)其服藥依從意愿和信心在干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)與同期對照組相比高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：在慢性心衰人群中開展一對一的動(dòng)機(jī)性訪談是必要的,它能提高患者的服藥相關(guān)信念、服藥依從意愿及信心,進(jìn)而提高出院后3個(gè)月的服藥依從性。因此,動(dòng)機(jī)性訪談對提高慢性心衰人群的服藥依從性是有效的,值得應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R541.6

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本文編號：1349383