本文關鍵詞：芪參益氣滴丸治療急性心肌梗死PCI術后患者的療效與安全性　出處：《暨南大學》2015年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關文章： 芪參益氣滴丸 急性ST段抬高型心肌梗死 經(jīng)皮冠脈介入治療 血小板聚集

【摘要】：目的觀察芪參益氣滴丸聯(lián)合西藥常規(guī)治療與安慰劑聯(lián)合西藥常規(guī)治療對急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)經(jīng)皮冠脈介入(PCI)術后患者血小板聚集、血脂、心功能、炎癥因子、不良心血管事件、出血事件等的影響,探討芪參益氣滴丸治療急性心肌梗死支架植入術后患者的療效及安全性。方法在2013年11月至2014年6月于廣州市紅十字會醫(yī)院診斷為STEMI,急診行經(jīng)皮冠脈介入(PCI)術并植入藥物洗脫支架(DES)的患者中,選擇符合納入標準的患者共60例,隨機分為治療組及對照組各30例,治療組予芪參益氣滴丸每次1包,3次/天聯(lián)合西藥常規(guī)治療,對照組予安慰劑每次1包,3次/天聯(lián)合西藥常規(guī)治療,給藥14天后通過全血電阻抗法(WBIA)觀察患者血小板在二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)、膠原(COL)三種誘導劑作用下的變化;給藥30天后觀察患者血脂,N末端腦利鈉肽前體(NT-pro BNP)等實驗室檢查結果變化,心功能惡化、靶血管血運重建等不良心血管事件(MACE)及出血事件的發(fā)生率,比較治療組與對照組的療效與安全性差異。結果1.隨訪過程中,治療組1例失訪;對照組2例失訪。隨訪率無差異(P0.05)。2.兩組患者入院時的一般臨床資料及入院24小時內實驗室檢查結果、冠狀動脈手術情況的差異無統(tǒng)計學意義。3.給藥14天后血小板聚集情況:ADP誘導下的兩組血小板聚集差異有統(tǒng)計學意義(Z=-3.783,P=0.000);AA誘導下的兩組血小板聚集亦有統(tǒng)計學差異(Z=-2.082,P=0.037);COL誘導下的兩組血小板聚集有統(tǒng)計學差異(t=-3.271,P=0.002),三種誘導劑作用下的血小板聚集率治療組均小于對照組。4.血脂變化情況:兩組患者在入院24小時內測得甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)均無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05);治療后30天血脂水平與入院24小時內進行組內前后比較,兩組均有統(tǒng)計學差異(P0.05);治療組TC、LDL-C兩者的下降幅度較對照組高,但無統(tǒng)計學差異(P=0.061、0.590);治療組TG、HDL-C變化幅度較對照組低,但仍無統(tǒng)計學差異(P=0.462、0.472)。5.NT-pro BNP的變化:急診PCI術后1小時內抽血送檢,兩組結果均無統(tǒng)計學差異(P0.05);治療30天后兩組NT-pro BNP結果與術后1小時內的組內前后比較均有統(tǒng)計學差異(P0.05),治療30天后治療組NT-pro BNP結果小于對照組,但無統(tǒng)計學意義(t=-0.322,P=0.748)。6.hs-CRP變化情況:入院后第二天清晨抽血結果兩組無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05);兩組治療30天后hs-CRP結果與入院后第二天清晨抽血結果進行組內前后比較,結果均有統(tǒng)計學差異(P0.05),但治療30天后治療組結果與對照組相比無明顯統(tǒng)計學差異(t=-1.482,P=0.144)。7.術后30天不良心血管事件:兩組均未發(fā)生靶血管血運重建、非致死性心肌梗死、腦卒中及心源性死亡事件;治療組出現(xiàn)3例復發(fā)性心絞痛、1例心功能惡化,對照組有5例復發(fā)性心絞痛、3例心功能惡化。兩組各終點事件發(fā)生率及總MACE發(fā)生率均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。8.術后30天出血事件:治療組輕度出血5例、小出血1例、未出現(xiàn)大出血;對照組輕度出血4例、小出血3例、未出現(xiàn)大出血,兩組各出血事件及總出血事件發(fā)生率無統(tǒng)計學差異(P0.05)。9.隨訪期間兩組均未出現(xiàn)藥物相關不良反應,30天后肝腎功能、尿常規(guī)、大便常規(guī)、出凝血功能測定均與入院24小時內測定結果無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論對于急性心肌梗死PCI術后患者,在西藥常規(guī)治療基礎上加用芪參益氣滴丸可加強對血小板聚集的抑制作用,并具有一定的安全性。
【學位授予單位】：暨南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R542.22

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 黃體忠,黃泰康;中藥滴丸的制備與發(fā)展[J];中藥通報;1985年04期

2 薛舒;不想換腦?就用舒腦欣滴丸[J];開卷有益(求醫(yī)問藥);2005年11期

3 吳青業(yè),金偉軍,陳志良;清痛滴丸的研制及臨床應用[J];中國中醫(yī)藥科技;2000年01期

4 伍毅;吳金美;;復方田七滴丸質量標準的研究[J];江西中醫(yī)學院學報;2006年05期

5 尹志萍;趙德運;張古英;陳建軍;;兒茶滴丸的制備及質量控制[J];河北醫(yī)藥;2008年08期

6 李忠瑞;張琦紅;羅敏;陳鵬;林玲;馬劍茵;;一種新的中藥滴丸制備方法(簡報)[J];中國民族民間醫(yī)藥;2010年14期

7 曾德惠;;滴丸的進展[J];中國藥學雜志;1979年10期

8 曾德惠;;滴丸制備理論的綜述[J];中國藥學雜志;1981年05期

9 張震亞;暴國禎;;滴丸包裝機[J];醫(yī)藥工業(yè);1983年03期

10 趙仁泰;制備滴丸的簡易設備[J];中國醫(yī)院藥學雜志;1984年11期

相關會議論文 前10條

1 李立宇;林展增;;治咳川貝枇杷滴丸不同劑量治療咳嗽的療效觀察[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術會議論文匯編[C];2013年

2 黃海寬;邵秀麗;張云鋒;;中藥滴丸生產仿真平臺的研究與設計實現(xiàn)[A];中國企業(yè)運籌學學術交流大會論文集[C];2005年

3 李楠;肖凡;;治咳川貝枇杷滴丸對不同類型咳嗽患者的療效[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術會議論文匯編[C];2013年

4 章臣桂;;中藥滴丸制劑研究及輔料應用[A];第二屆全國藥用新輔料與中藥制劑新技術應用研討會會議論文匯編[C];2005年

5 傅俊曾;宋生有;邢璐;姜民;彭佳敏;羅國安;白鋼;;液質聯(lián)用法測定芪參益氣滴丸中2種人參皂苷的含量[A];第十屆全國藥用植物及植物藥學術研討會論文摘要集[C];2011年

6 劉結根;;芪參益氣滴丸治療肺心病心肺功能不全的研究[A];第十次中國中西醫(yī)結合學會心血管病學術大會暨第五次江西省中西醫(yī)結合學會心血管病學術大會論文匯編[C];2010年

7 劉艷杰;董林毅;王利強;程斌峰;侯媛媛;白鋼;;GC/MS法測定川貝枇杷滴丸中的揮發(fā)性成分[A];第十屆全國藥用植物及植物藥學術研討會論文摘要集[C];2011年

8 胡金芳;申秀萍;劉靜;梅學仁;;藿香正氣滴丸對胃腸功能的影響[A];中國藥學會應用藥理專業(yè)委員會第三屆學術會議、中國藥理學會制藥工業(yè)專業(yè)委員會第十三屆學術會議暨2008生物醫(yī)藥學術論壇論文匯編[C];2008年

9 余暉;唐波;張藝凡;薛飛;;參附滴丸抗慢性心力衰竭模型試驗實驗研究[A];中華中醫(yī)藥學會中藥實驗藥理分會第六屆學術會議論文匯編[C];2006年

10 謝華文;肖桂祥;康勇;郭冬秀;;芪參益氣滴丸治療氣虛血瘀型快速型心律失常臨床觀察[A];江西省第四次中西醫(yī)結合心血管學術交流會論文集[C];2008年

相關重要報紙文章 前10條

1 胡文華;中藥滴丸能否成為市場新寵[N];中國醫(yī)藥報;2004年

2 徐淑森;中藥滴丸優(yōu)點多[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

3 孫國強;創(chuàng)新滴制技術 增加滴丸類型[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

4 德承;小滴丸大學問[N];上海中醫(yī)藥報;2008年

5 李玉峰;“中國第一滴丸”揚名世界[N];天津日報;2006年

6 汪瑩;天津第六中藥廠：國內首創(chuàng)現(xiàn)代化中藥滴丸制劑[N];中國工業(yè)報;2007年

7 孫國強;滴丸機冷卻柱溫度梯度控制的方法[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

8 ;滴丸——爭領現(xiàn)代劑型之風騷[N];中國醫(yī)藥報;2004年

9 孫國強;滴丸機冷卻介質的處理方法[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

10 阿龍;六味地黃滴丸健康5A標準[N];上海中醫(yī)藥報;2008年

相關博士學位論文 前7條

1 彭彥卿;軟膠囊滴丸制藥生產過程的建模與優(yōu)化控制研究[D];廈門大學;2009年

2 董林毅;治咳川貝枇杷滴丸藥效物質組學及作用機制的評價研究[D];天津大學;2012年

3 韓育明;鵝冰舒冠滴丸對血管內皮細胞脂質過氧化損傷保護作用研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2005年

4 王建湘;舒冠滴丸對AS兔炎癥介質的調節(jié)作用及治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床研究[D];湖南中醫(yī)學院;2004年

5 鄒迪;三苦滴丸對實驗性大鼠心肌缺血的保護作用及炎癥機制的研究[D];長春中醫(yī)藥大學;2012年

6 韓振蘊;清腦滴丸治療腔隙性腦梗死的臨床觀察及對腦缺血MARCKS磷酸化的調節(jié)　[D];北京中醫(yī)藥大學;2004年

7 燕芳芳;芪參益氣滴丸對心肌梗死二級預防的作用及其機制研究[D];山東大學;2008年

相關碩士學位論文 前10條

1 左璨粲;芪參益氣滴丸治療急性心肌梗死PCI術后患者的療效與安全性[D];暨南大學;2015年

2 梁榮輝;頭痛寧滴丸藥理作用的研究[D];吉林農業(yè)大學;2004年

3 張江華;人參強心滴丸對充血性心力衰竭的實驗研究[D];河北醫(yī)科大學;2002年

4 詹珂;芎冰滴丸的藥學研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2007年

5 金朝暉;鵝冰舒冠滴丸治療冠心病心絞痛的實驗研究[D];湖南中醫(yī)學院;2002年

6 譚超;心痛靈滴丸對家兔心肌缺血再灌注損傷保護作用的實驗研究[D];湖南中醫(yī)學院;2004年

7 劉岳松;三苦滴丸活血化瘀作用的機理研究[D];長春中醫(yī)藥大學;2012年

8 孔霞;舒冠滴丸對不穩(wěn)定性心絞痛患者的療效和C反應蛋白的變化研究[D];湖南中醫(yī)學院;2003年

9 賀帆;中藥黃酮類有效成分滴丸膜緩控釋體系的研究[D];廣東藥學院;2009年

10 朱鵬程;舒冠滴丸治療不穩(wěn)定性心絞痛炎性機制的臨床研究[D];湖南中醫(yī)學院;2004年

，

本文編號：1327995