本文關(guān)鍵詞：血清胱抑素C在急性心肌梗死并心力衰竭患者中的診斷價值

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【摘要】：目的:觀察急性心肌梗死患者血清胱抑素C(Cys C)和N末端B型利鈉肽原(NT-pro BNP)水平的相關(guān)性,探討血清胱抑素C診斷急性心肌梗死合并急性左心衰的價值。方法:本研究選取2012年1月至2015年1月在我院就診的183例急性心肌梗死患者進行研究,記錄患者一般資料,抽取患者靜脈血采用電化學(xué)發(fā)光法檢測血清NT-pro BNP水平,采用免疫比濁法檢測血清Cys C濃度。以Killips評分Ⅱ~Ⅳ為判定急性左心衰的標(biāo)準(zhǔn),按照是否發(fā)生急性左心衰將患者分為非心衰組(A組,n=98例)和心衰組(B組,n=85例)。比較NT-pro BNP與胱抑素C的相關(guān)性。比較NT-pro BNP和胱抑素C預(yù)測急性心肌梗死合并急性左心衰的靈敏度、特異性、約登指數(shù)、最佳截斷值(cut-off)和曲線下面積(AUC)。結(jié)果:A、B兩組的胱抑素C水平分別為(0.89±0.42)mg/L和(1.97±0.65)mg/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01);A、B兩組的NT-pro BNP水平分別為(1315.24±1410.37)pg/m L和(4637.19±2444.30)pg/m L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。Person相關(guān)顯示,胱抑素C和NT-pro BNP存在正相關(guān),r=0.616,p0.001。胱抑素C預(yù)測急性左心衰的敏感度、特異性、約登指數(shù)、Cut-off值、AUC和95%CI分別為86.44%、91.94%、0.7838、1.357、0.955和0.914-0.980,NT-pro BNP預(yù)測急性左心衰的敏感度、特異性、約登指數(shù)、Cut-off值、AUC和95%CI分別是86.44%、69.35%、0.5580、1286.0、0.821和0.758-0.874,胱抑素C預(yù)測的特異性和AUC均高于NT-pro BNP,Z檢驗顯示,胱抑素C的AUC高于NT-pro BNP(Z=4.678,p0.001)結(jié)論:急性心肌梗死患者血清胱抑素C水平與NT-pro BNP水平呈正相關(guān),胱抑素C水平和NT-pro BNP水平均對急性心肌梗死合并急性左心衰有較高的預(yù)測價值,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R542.22;R541.6

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本文編號：1295019