本文關(guān)鍵詞：心磁圖參數(shù)在心電圖無特異性改變冠心病患者中應(yīng)用

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【摘要】：研究目的:利用我國北大物理系研究者自主研發(fā)的心磁圖儀檢測心電圖未出現(xiàn)特異性改變的冠心病患者,明確心磁圖對心電圖正�；蚍翘禺愋愿淖兓颊叩脑\斷價(jià)值,同時(shí)篩選出可靠的參數(shù),并對其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行初步評價(jià)。方法:自2013年01月至2014年01月因“胸痛、胸悶”入解放軍309醫(yī)院疑診冠心病行冠脈造影檢查的患者中,篩選出心電圖正常或無特異性改變的患者119例,造影前均行心磁圖檢查,冠心病診斷以冠脈造影檢查為金標(biāo)準(zhǔn)(至少一支冠脈血管內(nèi)徑狹窄≥70%),分為冠心病組(CAD組)75例,對照組44例,心磁圖參數(shù)選擇平均分級ACTM、異常此圖比率RAM、復(fù)合心室激動指數(shù)CVEI、R波最大磁場值與T波最大磁場值的比值Rmax/Tmax,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對比各個(gè)參數(shù)的診斷價(jià)值。結(jié)果:冠心病組與對照組間的基本情況,包括冠心病的各種危險(xiǎn)因素,如年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒史等無顯著差異(p0.05),冠心病組的平均分級ACTM顯著高于對照組(2.70±0.64vs2.29±0.68),冠心病組的異常磁圖比率顯著高于對照組(64.08±22.19vs37.57±18.33),冠心病組的CVEI位于異常區(qū)域(-100-0),對照組位于正常區(qū)域(0-100),冠心病組Rmax/Tmax顯著高于對照組(6.49±1.76vs4.06±1.29),以上各參數(shù)在兩組間的差異有顯著意義(P0.05)。根據(jù)約登指數(shù)以及臨床實(shí)際,兩組間各參數(shù)的敏感性和特異性分別為:ACTM:69.7%、63.3%;RAM:71.2%、64.8%;CVEI:73.2%、65.6%;Rmax/Tmax:68.3%、65.1%;根據(jù)以上結(jié)果CVEI診斷價(jià)值相對較高,敏感性和特異性分別為73.2%、65.6%。結(jié)論:1、心磁圖在心電圖正�；蚍翘禺愋援惓；颊咴\斷中有獨(dú)特的診斷價(jià)值,可用于此類患者的初步篩查。2、平均分級ACTM、異常磁圖比率RAM、復(fù)合心室激動指數(shù)CVEI、R波與T比最大磁場值的比值Rmax/Tmax四項(xiàng)指標(biāo)均可作為診斷心電圖未出現(xiàn)特異性改變的冠心病患者時(shí),心磁圖的重要參數(shù)。3、在心電圖正�；蚍翘禺愋援惓；颊咴\斷中,CVEI的敏感性、特異性、約登指數(shù)均較高,診斷價(jià)值相對較高。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 王波;唐發(fā)寬;華寧;邸春霞;林樂建;陶耀兵;;高溫超導(dǎo)量子干涉器在不穩(wěn)定性心絞痛診斷中的初步研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2014年08期

2 權(quán)薇薇;陸國平;李英梅;沈越;袁擡;戚文航;;心磁圖對冠心病患者支架植入后再狹窄的診斷價(jià)值[J];上海醫(yī)學(xué);2007年S1期

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本文編號：1270200