本文關(guān)鍵詞：介入手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變的影響因素分析

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【摘要】：目的:分析2014年-2015年在長(zhǎng)春市某三甲醫(yī)院證實(shí)為冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞(chronic coronary arterial total occlusion,CTO)病變患者的臨床資料,找出內(nèi)在規(guī)律性,全面認(rèn)識(shí)CTO的發(fā)病發(fā)展規(guī)律,為今后CTO防治提供科學(xué)依據(jù),降低CTO的發(fā)病率,同時(shí)為CTO患者的預(yù)后改善提供依據(jù)。方法:回顧調(diào)查2014年1月-2015年12月在長(zhǎng)春市某三甲醫(yī)院行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)證實(shí)為CTO且行介入治療的462例患者,分別對(duì)其年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、文化程度、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、危險(xiǎn)因素及介入治療情況進(jìn)行描述及分析。從而探討CTO病變的發(fā)生情況及其危險(xiǎn)因素,利用多因素Logistic回歸分析影響CTO病變患者行介入治療成功的相關(guān)因素。結(jié)果:本研究共入選462例CTO患者,年齡主要集中在50~59歲組和60~69歲組,分別占29.4%和37.0%。男性患病人數(shù)為323例,占69.9%。體質(zhì)指數(shù)(body mass index,BMI)≥24kg/m2的患者195人,占42.2%。通過(guò)比較不同性別的CTO患者其合并高血壓史、糖尿病史、心肌梗死史發(fā)現(xiàn),女性CTO患者其合并高血壓史的比例較男性高,差異具有顯著性(P=0.007);通過(guò)各年齡組不同性別CTO患者其血脂水平比較發(fā)現(xiàn),在小于50歲年齡組不同性別之間血清總膽固醇(total cholesterol,TC)水平差異具有顯著性(P=0.035);60~69歲年齡組不同性別之間TC水平(P0.001)和高密度脂蛋白膽固醇水平(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(P=0.015)水平差異具有顯著性;大于等于70歲年齡組不同性別之間TC水平(P=0.005)和甘油三酯(triglyceride,TG)(P0.001)水平差異具有顯著性。通過(guò)各年齡組不同性別CTO患者其血壓、空腹血糖、肌酐水平比較,發(fā)現(xiàn)肌酐水平在各年齡組CTO患者不同性別之間均存在顯著性差異(P0.01),男性肌酐水平均高于女性。對(duì)于影響介入治療成功的單因素分析發(fā)現(xiàn),發(fā)病前有誘因(P=0.008)和血肌酐水平(P=0.001)在介入治療是否成功兩組間差異具有顯著性。影響介入治療成功的多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:CTO患者行介入治療成功率與發(fā)病前誘因存在明顯的相關(guān)性,發(fā)病前有誘因是CTO患者行介入治療手術(shù)成功的危險(xiǎn)因素(OR=2.196,95%CI1.195-4.036,P=0.011)。結(jié)論:通過(guò)研究462例CTO患者的臨床資料,發(fā)現(xiàn)該群體中CTO的患病人群以60歲以上、男性及超重和肥胖者居多;影響介入治療成功的Logistic回歸分析顯示,發(fā)病前有誘因是CTO患者行介入治療手術(shù)成功的危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R543.3

【參考文獻(xiàn)】

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