本文關(guān)鍵詞：鹽水灌注導(dǎo)管腎動脈消融治療收縮性心力衰竭患者的早期效應(yīng)：前瞻性、隨機、對照預(yù)試驗

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【摘要】：背景：腎動脈消融(RDN)已被證實是治療頑固性高血壓的一種安全、有效的方法。然而腎動脈消融治療收縮性心力衰竭患者的有效性和安全性尚不清楚。目的：評估導(dǎo)管腎動脈消融治療心力衰竭患者的有效性和安全性。方法：在該腎動脈消融預(yù)試驗中,收縮性心力衰竭患者按1：1比例隨機分為腎動脈消融+優(yōu)化藥物治療組(RDN組)和單純優(yōu)化藥物治療組(對照組)。在隨機分組前,所有的患者都接受了優(yōu)化藥物治療半年以上。首要終點為術(shù)后6月左心室射血分數(shù)(LVEF)的變化；次要終點為術(shù)后6月6分鐘步行距離(SMWD)和SF-36健康調(diào)查評分的變化。同時評估RDN治療心衰的安全性。結(jié)果：共有60例心力衰竭患者入選研究,RDN組與對照組各隨機分入30例患者。所有納入患者均完成了6個月的隨訪。在上述6月隨訪階段,無嚴重不良事件發(fā)生,且兩組患者的血壓都保持穩(wěn)定。與對照組相比,RDN組患者的LVEF (p0.001), SMWD (p0.001), NYHA心功能分級(p0.001), NT-proBNP (p0.001)和診室心率(p=0.008)顯著降低。RDN組患者SF-36健康調(diào)查評分中除了軀體疼痛外,其他域的評分都有顯著改善。兩組間腎小球率過濾估算值無顯著改變,無腎動脈狹窄并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論：使用鹽水灌注導(dǎo)管進行RDN治療心力衰竭患者是安全的,可改善心臟收縮功能和生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6

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