本文關(guān)鍵詞：心力衰竭治療進展—伊伐布雷定、超濾、去腎交感神經(jīng)術(shù)

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【摘要】：心力衰竭是由各種器質(zhì)性或功能性心臟病所引起的復(fù)雜的,以循環(huán)充血、左室收縮功能下降及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)持續(xù)激活為表現(xiàn)的一種臨床綜合征,是各種基礎(chǔ)性心臟病進行性發(fā)展的嚴(yán)重階段。隨著心血管疾病的發(fā)展,心力衰竭的發(fā)病率也逐年增高,由此帶來的社會和經(jīng)濟問題也越來越嚴(yán)重。盡管目前已經(jīng)有多種藥物或器械用于心力衰竭的治療,但是新的治療藥物,新的治療手段仍然被廣大心力衰竭患者迫切需要,醫(yī)學(xué)技術(shù)仍然需要進一步發(fā)展來解決這一世界性公共衛(wèi)生問題。新型單純降低心率藥物伊伐布雷定可顯著降低心率,降低心力衰竭患者心血管死亡及心力衰竭惡化再住院風(fēng)險,提高患者運動耐力及改善心室重構(gòu)。體外超濾通過運用一些機械設(shè)備把血液抽出來以后,利用泵產(chǎn)生的壓力階差對血液進行過濾,去除水分及中小分子物質(zhì),最后再進行回輸,可最大程度改善容量超負荷狀態(tài),減輕體質(zhì)量,改善心衰癥狀,還不影響神經(jīng)激素變化,不影響血流動力學(xué)穩(wěn)定。與傳統(tǒng)利尿劑相比,可去除更多的鈉。但對于心力衰竭患者,超濾治療的時機、方式等問題還需更多的臨床研究去證實。去腎交感神經(jīng)術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于頑固性高血壓患者,在治療心力衰竭方面,通過抑制交感神經(jīng)活性改善心肌形態(tài)及功能,提高運動能力,但其安全性尚需更多的臨床研究來驗證。
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6

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