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關(guān)于住院期間心臟驟;颊吣X復(fù)蘇成功的相關(guān)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2017-11-19 15:20

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【摘要】:目的目前來看,腦復(fù)蘇(心搏驟停后采取的以腦功能恢復(fù)為目標(biāo)的復(fù)蘇措施)成功率很低,且對(duì)其影響因素研究較少,行之有效的治療方法及后果預(yù)測(cè)方法缺乏,故本次研究通過對(duì)納入對(duì)象的影響指標(biāo)進(jìn)行回顧對(duì)照分析,討論了影響腦復(fù)蘇成功的相關(guān)因素,以期能夠?qū)μ岣吣X復(fù)蘇成功率提供有利價(jià)值。方法收集2009~2014年在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院期間出現(xiàn)心臟驟停的患者(且行心肺復(fù)蘇同時(shí)符合納入標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn))根據(jù)腦復(fù)蘇是否成功將納入對(duì)象分為A組(共13例,即腦復(fù)蘇成功)和B組(共34例,即僅恢復(fù)自主循環(huán))兩組。并對(duì)兩組之間的相關(guān)影響指標(biāo)即平均動(dòng)脈壓、體溫、心率、呼吸、GCS評(píng)分、年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、心臟驟停原因、血氧飽和度、PH值、ROSC時(shí)間、電解質(zhì)(K+、Na+、Ca2+)水平、血糖、及ROSC后24h液體出入量進(jìn)行回顧對(duì)照分析。結(jié)果通過對(duì)兩組病例進(jìn)行對(duì)比分析發(fā)現(xiàn):A、B兩組患者心臟驟停原因、自主循環(huán)恢復(fù)時(shí)間、PH值水平、鈣離子水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在性別、年齡、體溫、原發(fā)疾病、平均動(dòng)脈壓、血糖以及氧飽和度上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Logistic多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)ROSC時(shí)間與腦復(fù)蘇成功關(guān)系密切(0R=0.733,P=0.018),為腦復(fù)蘇成功的獨(dú)立影響因素。ROSC時(shí)間、血氧飽和度、血糖與患者結(jié)局(存活)關(guān)系密切,為獨(dú)立影響因素。結(jié)論對(duì)于心搏驟;颊呖s短ROSC時(shí)間,穩(wěn)定ROSC狀態(tài),加強(qiáng)水電解質(zhì)酸堿平衡監(jiān)管,及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,同時(shí)盡快找出引起心搏驟停的病因,并對(duì)可逆性因素積極干預(yù)糾正,將有利于提高腦復(fù)蘇成功率及改善預(yù)后。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R541.78

【相似文獻(xiàn)】

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4 甘國(guó)強(qiáng);李雄文;劉俊;譚志,

本文編號(hào):1203999


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