本文關(guān)鍵詞：溫心一號沖劑對于心腎陽虛型慢性心衰臨床療效觀察

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【摘要】：目的:觀察溫心一號沖劑對左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、N末端B型鈉尿肽(NT-pro BNP)、中醫(yī)證候積分等因素的作用效果,同時觀察該沖劑在減輕藥物不良反應(yīng)方面的效果。通過闡述慢性心衰發(fā)病機制,為溫心一號沖劑在改善心腎陽虛型慢性心衰提供確鑿的科學(xué)依據(jù),給溫心一號沖劑在改善心腎陽虛型慢性心衰癥候群方面的功效做一個肯定。方法:1.依據(jù)慢性心衰中醫(yī)證候診斷、Framingham診斷、NYHA心功能分級,選取于2014年1月~2014年12月就診于五河縣中醫(yī)院心血管病科心腎陽虛型慢性心衰患者60例,30例隨機納入治療組,30例隨機納入對照組。2.對照組方案采用常規(guī)西藥治療,治療組方案采用常規(guī)西藥治療同時口服溫心一號沖劑,兩組治療時間均為1月。3.兩組所有病人治療前、治療后均采用心臟彩超檢查并計算LVEF、計算中醫(yī)證候積分、血檢CRP、NT-pro BNP值;兩組治療期間密切觀察藥物不良反應(yīng),并于治療結(jié)束均統(tǒng)計不良反應(yīng)例數(shù),計算不良反應(yīng)發(fā)生率�！�4.所有計數(shù)數(shù)據(jù)采取χ2檢驗,計量數(shù)據(jù)采取“x±s”表示,行配對資料t檢驗。P0.05時統(tǒng)計學(xué)意義有差異,P0.01時統(tǒng)計學(xué)差異明顯。所有數(shù)據(jù)采取SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)計算。結(jié)果:1.治療組自身治療前后情況對比:治療后NYHA心功能分級降低、心臟彩超LVEF指標(biāo)得到提升;中醫(yī)證候積分明顯下降;血檢CRP、NT-pro BNP數(shù)值減少,與治療前情況對比統(tǒng)計學(xué)有明顯差異(P0.01)。2.對照組自身治療前后情況對比:治療后NYHA心功能分級降低、心臟彩超LVEF指標(biāo)得到提升;中醫(yī)證候明顯下降;血檢CRP、NT-pro BNP下降,與治療前情況對比統(tǒng)計學(xué)有差異(P0.01)。3.治療后治療組與對照組情況對比:治療后治療組NYHA心功能分級情況低于對照組NYHA心功能分級情況(P0.05);治療后心臟彩超LVEF都得到提升,治療組提升較對照組提升更明顯(P0.05);治療后兩組中醫(yī)證候積分全部下降,治療組較對照組降低更明顯(P0.01);兩組血檢CRP、NT-pro BNP數(shù)值均降低,治療組較對照組降低更明顯(P0.05);4.兩組發(fā)生藥物不良反應(yīng)例數(shù)(發(fā)生率)治療于結(jié)束后進行對比,治療組不良反應(yīng)不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)(發(fā)生率)較對照組低(P0.05);結(jié)論:溫心一號沖劑與常規(guī)西藥聯(lián)合應(yīng)用在治療心腎陽虛型慢性心衰領(lǐng)域效果優(yōu)于單獨使用常規(guī)西藥,同時可使藥物不良反應(yīng)例數(shù)(發(fā)生率)降低。其作用機制可能為:①.改善冠狀動脈血液循環(huán),糾正心肌細胞缺血缺氧狀態(tài),抑制心室重塑,保護心肌細胞。②.拮抗RAAS,利鈉利水,使血容量降低,從而使心室壁張力下降,使心臟負荷下降。③.控制炎癥反應(yīng),防止炎癥因子的過度表達致使心肌細胞損傷以及凋亡。
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6

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