本文關(guān)鍵詞：Hs-cTnT對急性心肌梗死診斷的Meta分析

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【摘要】：目的:通過診斷試驗(yàn)Meta分析,綜合評價(jià)羅氏Elecsys肌鈣蛋白T高敏感性試驗(yàn)的診斷急性心肌梗死準(zhǔn)確性的價(jià)值。方法:研究評估電化學(xué)發(fā)光法檢測急診收治的伴有可疑急性冠脈綜合癥的急性心肌梗死患者血清超敏肌鈣蛋白T單一基線測量的診斷準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)來源2008年1月至2014年12月期間發(fā)表在MEDLINE,EMBASE及其他相關(guān)電子數(shù)據(jù)庫的論文。通過檢索選擇可能相關(guān)的文章,篩選出所有的標(biāo)題和摘要。使用改進(jìn)的QUADAS-2工具單獨(dú)的進(jìn)行篩選全文、數(shù)據(jù)提取及方法學(xué)質(zhì)量評價(jià),使用分層結(jié)構(gòu)的雙變量模型進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果:目前23個(gè)研究報(bào)道了評價(jià)方法的準(zhǔn)確性。14ng/L和3-5ng/L作為界限值分別進(jìn)行研究。在14ng/L(20篇文章),總敏感度為89.5%(95%可信區(qū)間為86.3-92.1%),總特異度77.1%(CI為68.7-83.7%)。在3-5ng/L的水平(6篇文章),總的敏感度為97.4%(95%可信區(qū)間為94.9-98.7%),總特異度42.4%(CI為31.2-54.5%)。這意味著100位患者當(dāng)中有21位患者具有急性心肌梗死的癥狀(21%,研究的中位發(fā)病率),21位患者當(dāng)中有2位急性心肌梗死的患者被漏診(假陰性)。如果14ng/L作為界限值,79位當(dāng)中有18位(13-25)非急性心肌梗死的患者被檢測陽性(即假陽性)。如果使用3-5ng/L作為界限值,少于1位(0-1)急性心肌梗死患者被漏診,46(36-54)位非急性心肌梗死患者將被檢測陽性。結(jié)論:1.羅氏電化學(xué)發(fā)光分析檢測系統(tǒng)超敏肌鈣蛋白T試驗(yàn)的單一基線測量法,如果使用低濃度界限值3-5ng/L,可以用來排除急性心肌梗死。2.羅氏電化學(xué)發(fā)光分析超敏肌鈣蛋白T試驗(yàn),可能不適用于胸痛癥狀少于三小時(shí)的急性心肌梗死患者。3.高敏肌鈣蛋白檢測在急性心肌梗死診斷方面有效準(zhǔn)確。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R542.22

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 文業(yè)華;;cTnT及hs-cTnT檢測在急性心肌梗死早期診斷中的臨床價(jià)值評價(jià)[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年06期

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本文編號：1180109