24h平均脈壓差與冠心病心律失常的相關(guān)性分析
發(fā)布時間:2017-11-12 05:08
本文關(guān)鍵詞:24h平均脈壓差與冠心病心律失常的相關(guān)性分析
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【摘要】:目的 高血壓在冠心病的發(fā)生發(fā)展中起較大作用,且血壓水平與冠心病發(fā)病率關(guān)系緊密。有研究表明,脈壓的動態(tài)監(jiān)測是預(yù)測冠心病、高血壓等心血管事件發(fā)生發(fā)展的重要指標(biāo),能較好的反映心、腦、腎等靶器官的損害程度,作為一個獨立危險因素,其監(jiān)測價值優(yōu)于收縮壓、舒張壓。動態(tài)血壓與心電同步監(jiān)測,可同時觀察患者血壓改變與心律失常及心肌缺血的關(guān)系,本研究通過觀察冠心病(coronary heart disease, CHD)合并高血壓(high blood pressure, HBP)患者的動態(tài)血壓參數(shù)和冠狀動脈病變情況,探討冠心病合并高血壓患者24h平均脈壓與冠狀動脈病變程度及心律失常的關(guān)系。方法選擇經(jīng)冠脈造影、動態(tài)血壓與心電同步監(jiān)測等相關(guān)檢查診斷為CHD合并HBP患者154例,依據(jù)24h平均脈壓(pulse pressure, PP)將其分為A、B兩組,A組PP50mmHg、B組PP≥50mmHg,對比兩組冠狀動脈病變程度、心律失常發(fā)生率。冠狀動脈病變情況分為單支病變、雙支病變、三支病變,以病變的血管支數(shù)、冠脈狹窄程度及冠脈狹窄積分來表示。結(jié)果PP≥50mmHg組患者單支、三支病變發(fā)生率及病變血管支數(shù)顯著高于PP50mmHg組,P0.01;PP≥50mmHg組患者雙支病變發(fā)生率、冠脈狹窄積分、冠脈狹窄程度均高于PP50mmHg組,P0.05;PP≥50mmHg組患者ST-T改變、陣發(fā)性房顫、房撲、房速、頻發(fā)室性早搏、房室阻滯的發(fā)生率均明顯高于PP50mmHg組,P0.05;PP≥50mmHg組患者頻發(fā)房性早搏的發(fā)生率顯著高于PP50mmHg組,P0.01。結(jié)論采用24h動態(tài)血壓和心電同步監(jiān)測CHD合并HBP患者,發(fā)現(xiàn)脈壓增大與冠狀動脈病變程度、心律失常及心肌缺血呈正相關(guān),表明PP是一項較為可靠且簡便易行的客觀評估CHD預(yù)后重要指標(biāo)之一。
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R541.4
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1174456
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