本文關(guān)鍵詞：血清S100A12水平與2型糖尿病患者冠狀動脈病變嚴重程度的相關(guān)性研究

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【摘要】：背景2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者心血管疾病死亡風險為非糖尿病患者的2倍。糖尿病患者出現(xiàn)血管內(nèi)皮細胞功能障礙及炎癥反應,會導致動脈硬化性心血管疾病的出現(xiàn)。因此,對糖尿病患者患冠心病(Coronary Artery Disease,CAD)風險進行早期評估,做到早診斷、早干預,可以幫助降低冠心病的發(fā)生。非創(chuàng)傷性的血清學觀測指標成為疾病早期診斷和評價的合適選擇。人S100鈣結(jié)合蛋白A12/鈣粒蛋白C(S100 Calcium Binding Protein A12,S100A12),又稱ENRAGE-偶聯(lián)蛋白,是S100鈣結(jié)合蛋白家族的一員,主要在粒細胞中表達及分泌。近期研究認為,S100A12可能是炎癥的指標。在一些炎癥性疾病中,如炎癥性腸病、風濕性關(guān)節(jié)炎及血管球性腎炎等疾病中S100A12表達上調(diào)。S100A12的主要作用蛋白是晚期糖基化終末產(chǎn)物受體(Receptor for Advanced Glycation End-products,RAGE)。與RAGE結(jié)合后,S100A12引發(fā)炎癥因子表達,增加黏附因子表達,這些功能可能在糖尿病及動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展中起決定性的作用。雖然目前對于S100A12蛋白與糖尿病和動脈硬化研究較多,但是關(guān)于2型糖尿病中S100A12與CAD的關(guān)系尚不清楚。目的本研究主要研究2型糖尿病患者中血清S100A12水平與CAD的發(fā)生及嚴重程度的關(guān)系。了解血清S100A12蛋白與2型糖尿病患者CAD發(fā)病率之間的關(guān)系,分析S100A12、hs-CRP水平的高低與2型糖尿病合并CAD患者冠狀動脈粥樣硬化嚴重程度的相關(guān)性。方法觀察188例2型糖尿病患者冠脈血管造影情況,根據(jù)造影結(jié)果分為糖尿病非冠心病組(T2DM-non-CAD)(n=103)以及糖尿病合并冠心病組(T2DM-CAD)(n=85)。選取同期在我院體檢中心體檢的健康成人作為對照組(n=51);CAD嚴重程度以冠脈粥樣硬化指數(shù)(Coronary atherosclerosis index,CAI)評價;ELISA方法測定血清S100A12蛋白水平;數(shù)據(jù)分析采用SPSS 17.0軟件(SPSS Inc,Chicago,IL)。結(jié)果在2型糖尿病患者中,合并CAD患者比無CAD患者血清S100A12水平明顯增高。多變量回歸分析顯示,S100A12水平與CAD發(fā)生率獨立相關(guān)。S100A12水平與CAI評分相關(guān)。結(jié)論血清S100A12與2型糖尿病患者冠狀動脈病變的嚴重程度相關(guān)。血清S100A12可能參與2型糖尿病患者動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展過程。
【學位授予單位】：第四軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2;R541.4

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本文編號：1153991