基于單個(gè)頸動(dòng)脈壓力波形獲取aoPWV的測(cè)量方法研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-27 06:29
本文關(guān)鍵詞:基于單個(gè)頸動(dòng)脈壓力波形獲取aoPWV的測(cè)量方法研究
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【摘要】:心血管疾病的發(fā)病率和死亡率在我國(guó)逐年增加,其早期防治具有重要意義。動(dòng)脈硬化作為心血管疾病的生理和病理基礎(chǔ),其早期的篩查和干預(yù)是防治心血管疾病的根本途徑。脈搏波中蘊(yùn)含著大量反映心血管功能狀態(tài)的信息,因此,可以從中提取相關(guān)生理參數(shù)用來(lái)反映動(dòng)脈硬化程度。其中,主動(dòng)脈脈搏波速度(aoPWV)是用來(lái)評(píng)估大動(dòng)脈硬化程度的重要指標(biāo),已經(jīng)成為動(dòng)脈硬化高危人群的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一;陬i股動(dòng)脈脈搏波分析獲取的aoPWV是動(dòng)脈硬化檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,利用該指標(biāo)評(píng)估測(cè)量的檢測(cè)儀器在臨床上已獲得廣泛認(rèn)可。但此測(cè)量方法需要暴露患者腹股溝區(qū)域,操作起來(lái)相對(duì)復(fù)雜,特別對(duì)于腹部脂肪較多的患者較難獲得穩(wěn)定的股動(dòng)脈脈搏信號(hào)。為了解決上述不足,不少學(xué)者提出了多種基于單路脈搏波形的aoPWV測(cè)量方法。雖然這些方法獲得的測(cè)量結(jié)果與基于頸股動(dòng)脈脈搏波分析獲取的aoPWV呈高度顯著相關(guān),但普遍存在著測(cè)量精度不足的問(wèn)題。為了解決上述問(wèn)題,本文開(kāi)展了基于單個(gè)頸動(dòng)脈壓力波形的aoPWV獲取方法的研究,主要包括:(1)提出基于單個(gè)頸動(dòng)脈壓力波形獲取aoPWV的測(cè)量方法本研究提出了構(gòu)建三角血流波形和平均血流波形的方法,通過(guò)阻抗分析技術(shù)融合頸動(dòng)脈壓力波形和血流波形,實(shí)現(xiàn)了頸動(dòng)脈脈搏波形的分解。在此基礎(chǔ)上,利用互相關(guān)分析技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)aoPWV的計(jì)算。以“兩點(diǎn)法”獲得的頸股動(dòng)脈脈搏波速度(carotid-femoral pulse wave velocity, cfPWV)為標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展臨床對(duì)照試驗(yàn)。結(jié)果表明,在計(jì)算aoPWV上,基于三角血流波形獲取aoPWV的測(cè)量方法要優(yōu)于基于平均血流波形獲取aoPWV的測(cè)量方法,且基于三角血流波形獲得的aoPWV與cfPWV呈現(xiàn)高度顯著相關(guān),一致性較好。因此,相比平均血流波形,通過(guò)構(gòu)建三角血流波形計(jì)算aoPWV的方法解決了現(xiàn)有技術(shù)測(cè)量精度不足,操作復(fù)雜等問(wèn)題。上述研究成果將為動(dòng)脈硬化早期檢測(cè)提供新途徑,在心血管防治領(lǐng)域具有重要應(yīng)用價(jià)值。(2)對(duì)aoPWV影響因素的研究以96位全年齡段健康人群為研究對(duì)象,以性別、身高、體重、年齡以及血壓為自變量,以aoPWV為因變量進(jìn)行多變量回歸分析,探索aoPWV的影響因素。分析結(jié)果顯示,年齡、性別和收縮壓是aoPWV的主要影響因素。對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行年齡段分組(≥60歲和60歲)、性別分組及收縮壓分組(≥140mmHg和140mmHg),按不同分類標(biāo)準(zhǔn)分別分析組內(nèi)aoPWV和cfPWV的相關(guān)性和一致性,結(jié)果表明通過(guò)構(gòu)建三角血流波形計(jì)算aoPWV的方式適用于中青年人(60歲)的aoPWV檢測(cè)。在老年組中,該方法并未準(zhǔn)確定位反射點(diǎn)的位置和有效反射長(zhǎng)度,導(dǎo)致對(duì)aoPWV檢測(cè)存在誤判。本研究成果將為aoPWV檢測(cè)在臨床應(yīng)用中提供指導(dǎo)性建議。本研究提出了一種操作簡(jiǎn)單、可靠性高的aoPWV測(cè)量方法,為動(dòng)脈硬化早期篩查在大眾健康領(lǐng)域的普及奠定了基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】:動(dòng)脈硬化 主動(dòng)脈脈搏波時(shí)間 主動(dòng)脈脈搏波速度 頸動(dòng)脈血流波形 頸動(dòng)脈壓力波形
【學(xué)位授予單位】:安徽大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R54
【目錄】:
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 第一章 緒論9-16
- 1.1 研究背景和意義9-10
- 1.2 aoPWV測(cè)量方法10-13
- 1.2.1 基于頸股動(dòng)脈脈搏波分析的aoPWV測(cè)量方法10-11
- 1.2.2 基于單路脈搏波分析的aoPWV測(cè)量方法11-13
- 1.3 本文所做的工作以及創(chuàng)新點(diǎn)13-14
- 1.4 論文的章節(jié)安排14-15
- 1.5 本章小結(jié)15-16
- 第二章 阻抗分析的理論及研究16-32
- 2.1 引言16
- 2.2 阻抗分析技術(shù)的研究發(fā)展16-20
- 2.2.1 輸入阻抗的提出17
- 2.2.2 特征阻抗的計(jì)算17-18
- 2.2.3 基于阻抗分析技術(shù)的波形分解18-20
- 2.3 基于阻抗分析的aoPTT測(cè)量關(guān)鍵技術(shù)20-31
- 2.3.1 頸動(dòng)脈脈搏波形測(cè)量技術(shù)20-21
- 2.3.2 構(gòu)建動(dòng)脈血流波形技術(shù)21-28
- 2.3.3 阻抗分析技術(shù)28-29
- 2.3.4 互相關(guān)分析技術(shù)29-31
- 2.4 小結(jié)31-32
- 第三章 基于單個(gè)頸動(dòng)脈壓力波形獲取aoPWV32-39
- 3.1 引言32-33
- 3.2 研究方法33-34
- 3.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果34-36
- 3.4 討論與分析36-38
- 3.5 本章小結(jié)38-39
- 第四章 aoPWV關(guān)鍵影響因素研究39-44
- 4.1 引言39-40
- 4.2 研究方法40
- 4.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果40-42
- 4.4 討論與分析42-43
- 4.5 本章小結(jié)43-44
- 第五章 總結(jié)與展望44-46
- 5.1 工作總結(jié)44
- 5.2 進(jìn)一步研究中需要解決的問(wèn)題和展望44-46
- 參考文獻(xiàn)46-52
- 致謝52-53
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄及參加的科研項(xiàng)目53-54
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
1 于松;血流波動(dòng)指數(shù)對(duì)胎兒監(jiān)測(cè)的評(píng)價(jià)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè);1994年04期
2 ;[J];;年期
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 葉駿;基于單個(gè)頸動(dòng)脈壓力波形獲取aoPWV的測(cè)量方法研究[D];安徽大學(xué);2015年
,本文編號(hào):1102334
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