本文關(guān)鍵詞：白大衣效應(yīng)在原發(fā)性高血壓診斷和療效評估的作用

  更多相關(guān)文章： 原發(fā)性高血壓病 白大衣效應(yīng) 白大衣血壓 已治療正�；哐獕� 家庭自測血壓

【摘要】：目的探討白大衣效應(yīng)在原發(fā)性高血壓診斷及療效評估中的價值。方法共有410例1-2級原發(fā)性高血壓患者入選,其中104例為初診未治療患者(未治療組),306例已接受規(guī)范降壓治療3個月以上的患者(治療組),患者自測一周家庭血壓并計算均值作為家庭自測血壓,以納入當天和復(fù)診時診室血壓的平均值作為診室血壓;并根據(jù)診室血壓與家庭血壓情況進行如下分類:未治療組分為白大衣高血壓(n=38)、和持續(xù)性高血壓(n=66);已治療組分為已控制高血壓(n=131)、已治療正常化高血壓(n=95)、隱性高血壓(n=16)、未控制高血壓(n=64);分別計算它們的發(fā)生率,比較不同類型血壓間白大衣效應(yīng)程度(ΔSBP、ΔDBP)的差異及清晨高血壓的發(fā)生率。采用logistic逐步回歸分析白大衣高血壓、已治療正�；哐獕嚎赡艿挠绊懸蛩亍＝Y(jié)果①未治療組白大衣高血壓發(fā)生率為36.54%(38/104),白大衣高血壓患者白大衣效應(yīng)的程度明顯高于持續(xù)性高血壓患者,(ΔSBP:22.63±9.73比10.37±8.66mm Hg,p0.05;ΔDBP:15.02±6.64比6.58±5.51mm Hg,p0.05)。清晨高血壓的發(fā)生率則明顯低于持續(xù)性高血壓組,(21.05%比98.48%,p0.05)。通過二分類logistic逐步回歸分析校正了性別、年齡的影響后,顯示診室血壓分級水平(OR=0.146,95%CI:0.045~0.479,p0.05)、WCE分層(OR=34.396,95%CI:7.210~164.08,p0.05)是白大衣高血壓發(fā)生的獨立相關(guān)因素。②治療組患者中為已治療正常化高血壓95例(31.05%),其白大衣效應(yīng)的程度顯著高于已控制及未控制高血壓患者,(ΔSBP:25.17±9.97比7.13±9.92、8.09±9.39mm Hg,p0.05);ΔDBP也呈類似變化。已控制高血壓及治療正常化高血壓患者清晨血壓達標率無明顯差異,分別為94.66%和91.58%,二者均顯著高于隱性效應(yīng)高血壓(0%)及未控制高血壓(4.69%)。對已治療正�；哐獕汉统掷m(xù)未控制高血壓患者進行二分類logistic逐步回歸分析,校正了性別、年齡、降壓藥物的影響后,結(jié)果顯示診室血壓分級水平(OR=0.109,95%CI:0.04~0.301,p0.05)、WCE分層(OR=8.276,95%CI:4.157~16.475,p0.05)是已治療正常化高血壓的獨立相關(guān)因素。結(jié)論未治療1-2級高血壓患者白大衣高血壓的發(fā)生率為36.54%,治療組高血壓患者中31.05%為已治療正�；哐獕�,其二者均與診室血壓分級水平及白大衣效應(yīng)的程度獨立相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性高血壓病 白大衣效應(yīng) 白大衣血壓 已治療正�；哐獕� 家庭自測血壓
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 英文縮略詞與中英文對照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 第一章 前言9-12
• 第二章 材料和方法12-18
• 第三章 結(jié)果18-29
• 第四章 討論29-34
• 第五章 結(jié)論34-35
• 參考文獻35-41
• 綜述41-48
• 參考文獻45-48
• 致謝48

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王繼光;;家庭血壓監(jiān)測中國專家共識[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2012年04期

2 王文;張維忠;孫寧玲;林金秀;陳魯原;吳可貴;朱鼎良;吳兆蘇;劉力生;;中國血壓測量指南[J];中華高血壓雜志;2011年12期

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本文編號：1100428