本文關(guān)鍵詞：比索洛爾治療高血壓及合并冠心病的臨床療效觀察

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【摘要】：比索洛爾是一種高選擇性β1受體阻滯劑,它可通過阻斷心臟的β1受體起到減慢心率、抑制心肌收縮力作用,從而使心肌耗氧量降低;可通過抑制腎素的釋放,從而使腎素濃度降低,臨床多用于治療高血壓、冠心病。本課題對本院120例高血壓患者治療前的心率、血壓和兒茶酚胺水平進(jìn)行相關(guān)分析,同時(shí)對患者進(jìn)行高血壓基礎(chǔ)治療或加用比索洛爾治療,分析比索洛爾對高血壓患者心率、血壓、兒茶酚胺水平、心衰指標(biāo)、左心室重構(gòu)等指標(biāo)的影響,同時(shí)分析比索洛爾對不同心率或兒茶酚胺水平的患者、以及高血壓合并冠心病不同類型的患者治療效果,為臨床應(yīng)用比索洛爾治療高血壓的作用機(jī)制及對高血壓合并冠心病的治療提供理論依據(jù)。目的本課題擬對本院120例高血壓患者治療前的心率、兒茶酚胺水平和血壓進(jìn)行相關(guān)分析,分析經(jīng)過比索洛爾治療前后患者心率、血壓、兒茶酚胺水平、心衰指標(biāo)、左心室重構(gòu)指標(biāo)的變化,同時(shí)分析比索洛爾對不同心率、兒茶酚胺水平、高血壓合并冠心病的患者治療效果,為臨床應(yīng)用比索洛爾治療高血壓的作用機(jī)制及對高血壓合并冠心病的治療提供理論依據(jù)。方法1.研究對象:納入2014年3月份到2015年3月份在駐馬店市中心醫(yī)院心內(nèi)科住院的高血壓患者120例,隨機(jī)均分為基礎(chǔ)治療組和比索洛爾治療組。2.資料收集:收集所有患者入院后基本信息,包括性別、年齡、高血壓病史、有無合并冠心病等。檢測結(jié)果包括治療前后患者血壓、心率、兒茶酚胺水平、心衰指標(biāo)、炎癥指標(biāo)、左心室重構(gòu)指等。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(mean±SD)表示,兩組間差異比較采用t檢驗(yàn),各組數(shù)據(jù)陽性率比較采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.患者治療前,基礎(chǔ)治療組和比索洛爾治療組年齡、性別、心率、血壓、兒茶酚胺、心衰指標(biāo)、左心室重構(gòu)等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;2.高血壓患者SBP值和MAP值分別與NE值和E值有相關(guān)性,DBP和MAP均與HR有相關(guān)性,NE值和E值均與HR有相關(guān)性;3.與治療前相比,比索洛爾治療組患者心率降低值為(16.9±2.1)次/分,高于基礎(chǔ)治療組降低值(10.4±1.9)次/分,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;4.與治療前相比,比索洛爾治療組患者NE濃度降低值為(111.0±24.1)ng/L,高于基礎(chǔ)治療組降低值(66.8±14.7)ng/L;E濃度降低值為(70.4±16.2)ng/L,高于基礎(chǔ)治療組降低值(55.5±13.7)ng/L;BNP濃度降低值為(810.6±159.3)ng/L,高于基礎(chǔ)治療組降低值(611.7±210.0)ng/L,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;5.與治療前相比,比索洛爾治療組經(jīng)治療后超聲心動圖檢測指標(biāo)LVEF%、LVMI、RWT變化值均高于基礎(chǔ)治療組,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;6.比索洛爾治療組中,心率異常組總有效率為96.2%,高于心率正常組總有效率88.9%;兒茶酚胺水平異常組總有效率為95.2%,明顯高于正常組患者88.9%;高血壓無合并癥組患者總有效率為90.2%,明顯高于高血壓合并隱匿性冠心病組總有效率85.2%,且均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論1.比索洛爾可以通過抑制患者心率及兒茶酚胺釋放發(fā)揮降壓作用,有效縮小左心室舒張末期直徑,減少左心室相對室壁厚度,有效抑制患者左心室重構(gòu);2.心率增快、兒茶酚胺水平增高的高血壓患者對比索洛爾治療較為敏感,而高血壓合并隱匿性冠心病的患者對比索洛爾治療不敏感。
【關(guān)鍵詞】：比索洛爾 高血壓 冠心病 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R544.1;R541.4
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 研究背景10-11
• 材料和方法11-15
• 結(jié)果15-22
• 討論22-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述 炎癥狀態(tài)與高血壓前期的關(guān)系27-37
• 參考文獻(xiàn)31-37
• 附錄37-38
• 在攻讀學(xué)位期間發(fā)表的文章38-39
• 致謝39-40
• 個人簡歷40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：1097624