本文關(guān)鍵詞：血清sVEGFR-2水平和冠狀動(dòng)脈慢血流關(guān)系的研宄

  更多相關(guān)文章： 冠狀動(dòng)脈慢血流 sVEGFR-2 微循環(huán)功能障礙 內(nèi)皮功能

【摘要】：目的：冠狀動(dòng)脈慢血流現(xiàn)象(Coronary slow flow phenomenon, CSFP)是1972年由Tambe定義的以冠狀動(dòng)脈造影時(shí)排除顯著的冠脈病變后冠脈內(nèi)造影劑充盈延遲為主要特征的臨床現(xiàn)象,但其發(fā)病機(jī)制尚未得到明確的闡述。因冠脈慢血流造影結(jié)果無明顯的管腔狹窄,故當(dāng)前對慢血流發(fā)病機(jī)制的研究多傾向于微循環(huán)病變及內(nèi)皮功能障礙�，F(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞表面VEGFR-2的降解脫落可導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞功能減退。而sVEGFR-2是由VEGFR-2降解脫落形成,因此本實(shí)驗(yàn)通過分析sVEGFR-2在慢血流患者及正常對照組中的水平差異探討冠狀動(dòng)脈慢血流現(xiàn)象可能存在的發(fā)病機(jī)制。研究對象和方法：1.研究對象：南京鼓樓醫(yī)院心內(nèi)科,因可疑冠心病行冠狀動(dòng)脈造影提示冠狀動(dòng)脈無明顯病變但存在冠狀動(dòng)脈慢血流者34例作為實(shí)驗(yàn)組(男18例,女16例)；因可疑冠心病選行冠脈造影提示冠脈無明顯病變亦無明顯慢血流存在者34例作為對照組(男20例,女14例)。2.研究方法：慢血流診斷采用TIMI血流幀數(shù)(TIMI frame count, TFC)評定。所有患者均于冠脈造影術(shù)前取靜脈血,采用ELISA方法檢測所有研究對象的可溶性內(nèi)皮細(xì)胞生長因子受體-2(soluble vascular endothelial growth factor receptor 2, sVEGFR-2)的血清濃度水平；并對包括年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙史、血糖、BUN、Cr、Tch、TG、HDL、LDL的兩組基本臨床資料進(jìn)行比較。通過使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果：1.通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙史、血糖、尿素氮、肌酐、膽固醇、甘油三酯較對照組均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但實(shí)驗(yàn)組LDL、 HDL水平較對照組水平減低,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01,P0.01)。2.實(shí)驗(yàn)組血清sVEGFR-2水平顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3.將所有患者sVEGFR-2、HDL、LDL與平均冠狀動(dòng)脈血流幀數(shù)進(jìn)行相關(guān)性研究發(fā)現(xiàn),sVEGFR-2及HDL與平均冠脈血流幀數(shù)存在相關(guān)性(r=0.573,P0.01；r=-0.541,P0.01),且sVEGFR-2與HDL也顯著相關(guān)(r=0.654,P0.01)。但LDL與平均冠狀動(dòng)脈血流幀數(shù)無明顯相關(guān)性(r=-0.220,P=0.071)。結(jié)論：sVEGFR-2在冠狀動(dòng)脈慢血流患者體內(nèi)水平是明顯升高的,我們推測冠脈慢血流現(xiàn)象存在內(nèi)皮功能障礙,冠脈慢血流現(xiàn)象與循環(huán)中sVEGFR-2水平升高相關(guān),sVEGFR-2可作為慢血流的一項(xiàng)預(yù)測指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：冠狀動(dòng)脈慢血流 sVEGFR-2 微循環(huán)功能障礙 內(nèi)皮功能
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 中英文對照縮寫9-10
• 前言10-13
• 第一章 資料與方法13-17
• 1 資料13-15
• 2 實(shí)驗(yàn)方法15-17
• 第二章 結(jié)果17-21
• 第三章 討論21-25
• 第四章 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 致謝30-32

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：1097180