發(fā)布時(shí)間：2017-10-23 06:06

  本文關(guān)鍵詞：冠心病患者頸動(dòng)脈彈性功能改變的臨床研究

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【摘要】：目的：超聲檢測(cè)選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(selective coronary angiography, SCA)后患者的頸動(dòng)脈彈性功能、斑塊形成情況、血流速度、內(nèi)-中膜厚度(intima-media thickness, IMT),比較冠心病患者與非冠心病患者的頸動(dòng)脈彈性功能改變特點(diǎn),探索易于實(shí)施的冠心病早期篩查指標(biāo)。方法：選取擬行選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(SCA)患者55例,根據(jù)造影結(jié)果將患者分為兩組,單支或多支冠脈狹窄≥50%為冠心病組,冠脈狹窄50%為對(duì)照組,利用超聲測(cè)定兩組患者頸動(dòng)脈(包括頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)的收縮期內(nèi)徑(Ds)、舒張期內(nèi)徑(Dd)、收縮期血流峰值(Vs)、舒張期血流峰值(Vd)、平均血流速度(Vm)、內(nèi)-中膜厚度(IMT)、斑塊形成情況,測(cè)量收縮期血壓(SBP)、舒張期血壓(DBP)。計(jì)算頸動(dòng)脈彈性功能參數(shù)：管壁運(yùn)動(dòng)度AD、動(dòng)脈緊張度、擴(kuò)張性、壓力-應(yīng)變性系數(shù)(pressure-strain elastic modulus, E ρ)、僵硬度指數(shù)(stiffness index, β)、順應(yīng)性(arterial compliance, AC),將兩組指標(biāo)進(jìn)行比較分析。結(jié)果：冠心病組頸動(dòng)脈檢出30粒斑塊,對(duì)照組檢出4粒斑塊,冠心病組斑塊數(shù)多于對(duì)照組(P0.05)；冠心病組的四條頸動(dòng)脈的內(nèi)-中膜厚度(IMT)均明顯增厚(P0.05)；冠心病組頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈的管壁運(yùn)動(dòng)度ΔD比對(duì)照組小(P0.05),冠心病組椎動(dòng)脈的AD值與對(duì)照組比較未見(jiàn)顯著性差異(P0.05)；冠心病組的四條頸動(dòng)脈的平均血流速度Vm、阻力指數(shù)RI與對(duì)照組比較均無(wú)顯著性差異(P0.05)。冠心病組頸總動(dòng)脈的動(dòng)脈緊張度、擴(kuò)張性、順應(yīng)性AC小于對(duì)照組,壓力-應(yīng)變性系數(shù)Ep、僵硬度指數(shù)β大于對(duì)照組(P0.05)。與對(duì)照組比較,冠心病組頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈的動(dòng)脈緊張度降低(P0.05),椎動(dòng)脈的緊張度低于對(duì)照組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。冠心病組頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的動(dòng)脈擴(kuò)張性、順應(yīng)性AC、壓力-應(yīng)變性系數(shù)Ep、僵硬度指數(shù)β與對(duì)照組比較均未見(jiàn)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論：頸總動(dòng)脈彈性功能減退與冠心病發(fā)病密切相關(guān),通過(guò)超聲檢測(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)、斑塊形成情況及彈性功能改變可能有助于篩查冠心病。冠心病患者頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈的管壁運(yùn)動(dòng)度AD、動(dòng)脈緊張度降低,未發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈彈性功能改變與冠心病相關(guān),需進(jìn)一步研究上述頸動(dòng)脈彈性改變與冠心病的關(guān)系,以便尋找更敏感的冠心病篩查指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：頸動(dòng)脈彈性功能 冠狀動(dòng)脈造影 冠心病 超聲檢測(cè)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-13
• 結(jié)果13-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 附錄128-29
• 綜述：冠心病患者頸動(dòng)脈彈性功能改變的研究進(jìn)展29-37
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 致謝37

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：1081886