本文關(guān)鍵詞：通心絡(luò)及聯(lián)合他汀類藥物治療頸動脈斑塊的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 通心絡(luò) 他汀類藥物 頸動脈斑塊面積 血漿超敏C反應(yīng)蛋白

【摘要】：目的:通過檢測頸動脈斑塊患者的頸動脈超聲及臨床生化指標(biāo),研究中成藥通心絡(luò)及聯(lián)合他汀類藥物在治療和改善頸動脈斑塊中的作用。方法:臨床將頸動脈斑塊患者108例,隨機分入通心絡(luò)組、他汀藥物組及通心絡(luò)聯(lián)合他汀類藥物組,隨訪2年。檢測患者基線、服藥1年后及實驗結(jié)束時的頸動脈超聲檢查指標(biāo)及血漿超敏C反應(yīng)蛋白等臨床生化指標(biāo)隨時間的變化情況。結(jié)果:1.兩年后各組改善頸動脈斑塊內(nèi)中膜厚度(IMT)及斑塊短軸面積(SS)、長軸面積(LS)的情況:聯(lián)合組優(yōu)于通心絡(luò)組,均優(yōu)于他汀組(P0.05),各組內(nèi)數(shù)值均隨時間變化(P0.01),且組間隨時間變化的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。2.(1)兩年后各組改善血漿超敏C反應(yīng)蛋白及血漿凝血酶原標(biāo)準(zhǔn)化比率:聯(lián)合組優(yōu)于通心絡(luò)組,二者均優(yōu)于他汀組;各組內(nèi)數(shù)值均隨時間變化(P0.05),組間隨時間變化的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)在改善血脂方面,特別是低密度脂蛋白(LDL)方面,他汀組有優(yōu)于另外兩組的趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且三組內(nèi)數(shù)值隨時間變化趨勢不統(tǒng)一,各組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)兩年后谷丙轉(zhuǎn)氨酶及肌酸激酶變化水平升高,聯(lián)合用藥組較單藥組明顯,且各組間隨時間變化差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但肌酸激酶組內(nèi)數(shù)值不隨時間變化(P0.05)。結(jié)論:1.通心絡(luò)聯(lián)合他汀藥可通過降低血漿超敏C反應(yīng)蛋白減輕頸動脈斑塊患者內(nèi)皮損傷,從而改善動脈粥樣硬化,縮小斑塊面積,效果優(yōu)于單藥治療;聯(lián)合用藥組降低血凝程度優(yōu)于單藥;通心絡(luò)在這兩方面起主要作用。2.他汀組改善血脂水平方面有優(yōu)于另外兩組的趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)差異。3.通心絡(luò)聯(lián)合他汀藥可輕度增加肝臟轉(zhuǎn)氨酶及肌酸激酶水平,但轉(zhuǎn)氨酶及肌酐均值指標(biāo)均在正常范圍內(nèi),單藥有降低這兩項指標(biāo)的趨勢。
【關(guān)鍵詞】：通心絡(luò) 他汀類藥物 頸動脈斑塊面積 血漿超敏C反應(yīng)蛋白
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R543.4
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 臨床研究9-18
• 1.研究對象9-10
• 1.1 病例來源9
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.5 病例剔除與脫落標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 2.研究方案10-11
• 2.1 治療方法10
• 2.2 觀察指標(biāo)10
• 2.3 材料與儀器10-11
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法11
• 3.研究結(jié)果11-17
• 3.1 患者治療前基本資料11-13
• 3.2 治療后的結(jié)果13-16
• 3.3 各組內(nèi)患者及分組與時間因素作用比較16-17
• 4.安全性分析17
• 5.結(jié)論17-18
• 討論18-26
• 1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對頸動脈斑塊的研究18-20
• 1.1 頸動脈斑塊的形成機制18
• 1.2 頸動脈斑塊形成的相關(guān)因素18-19
• 1.3 頸動脈斑塊形成的臨床診斷價值19-20
• 2.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對頸動脈斑塊的研究20-21
• 2.1 頸動脈斑塊形成的絡(luò)病學(xué)基礎(chǔ)20
• 2.2 頸動脈斑塊形成的絡(luò)病學(xué)致病機制20-21
• 3.頸動脈斑塊藥物干預(yù)21-24
• 3.1 他汀類藥物21-22
• 3.2 中藥制劑通心絡(luò)22-24
• 4.聯(lián)合用藥療效總結(jié)24-26
• 結(jié)語26-27
• 參考文獻27-30
• 綜述30-33
• 參考文獻31-33
• 附錄33-34
• 致謝34-35
• 附件35-39
• 詳細(xì)摘要39-42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 何岳;潘慶登;黃永康;;瑞舒伐他汀聯(lián)用通心絡(luò)對頸動脈粥樣斑塊影響的研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年16期

，

本文編號：1035839