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細(xì)菌性腹膜炎患者腹水分離大腸埃希菌耐藥性分析

發(fā)布時間:2017-10-06 06:44

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【摘要】:目的探討肝病并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(SBP)患者腹水中大腸埃希菌的耐藥情況,為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供依據(jù)。方法對2011年10月-2014年10月,濟(jì)南市傳染病醫(yī)院收治的肝病并發(fā)SBP患者腹水標(biāo)本中大腸埃希菌的藥敏試驗(yàn)結(jié)果及超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)檢測結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果患者腹水中分離的105株大腸埃希菌對16種臨床常用抗菌藥物產(chǎn)生了不同程度的耐藥。產(chǎn)ESBLs菌株的檢出率為41%,耐藥率均高于非產(chǎn)ESBLs菌株,其中對哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦及頭孢吡肟的耐藥率40%,對亞胺培南/西司他丁的耐藥率為5%,對美羅培南與比阿培南未產(chǎn)生耐藥。結(jié)論山東濟(jì)南地區(qū)肝病并發(fā)SBP患者抗感染治療的經(jīng)驗(yàn)性用藥可選擇哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢吡肟,嚴(yán)重感染者可首選碳青霉烯類抗菌藥物。
【作者單位】: 山東大學(xué)附屬濟(jì)南市傳染病醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】大腸埃希菌 耐藥性 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎 肝病 濟(jì)南地區(qū)
【分類號】:R572.2
【正文快照】: 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(SBP)是致病菌經(jīng)過腸道、血液、淋巴系統(tǒng)侵入腹腔內(nèi)所致的一種感染,是失代償期肝硬化、肝功能衰竭等肝病末期患者常見的并發(fā)癥,預(yù)后差、病死率高〔1〕,及時、有效的抗感染治療是改善其預(yù)后的重要因素〔2〕。在各種致病菌中,腸道來源的大腸埃希菌是導(dǎo)致肝病

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