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中醫(yī)辨證聯(lián)合抗病毒治療對乙型肝炎肝硬化發(fā)生率的影響

發(fā)布時間:2017-10-06 00:06

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【摘要】:目的觀察并評價中醫(yī)辨證聯(lián)合抗病毒治療對乙型肝炎肝硬化發(fā)生率的影響。方法應(yīng)用隊列研究方法,回顧性選擇、納入至少接受≥2年口服抗病毒治療,連續(xù)隨訪3年的216例慢性乙型肝炎患者,根據(jù)是否接受中醫(yī)辨證治療,劃分為中西醫(yī)結(jié)合(中醫(yī)辨證聯(lián)合抗病毒治療)隊列和西醫(yī)(單一抗病毒治療)隊列(111例VS 105例),觀察、整理兩組研究隊列長期隨訪期間的肝功能、HBV DNA定量、乙肝兩對半及肝臟影像學等主要臨床病歷資料。應(yīng)用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,利用統(tǒng)計學SPSS 21.0軟件統(tǒng)計描述和分析兩組隊列間間的肝硬化發(fā)病率。結(jié)果至隨訪終點,西醫(yī)隊列中位隨訪6.5年,111例CHB患者中13例(12.4%)發(fā)生肝硬化,隨訪7年、10年的肝硬化發(fā)病密度分別為2.05%(100人年)、1.69%(100人年);而中西醫(yī)結(jié)合隊列,中位隨訪7.2年,105例CHB患者中6例(5.7%)發(fā)生肝硬化,隨訪7年、10年的肝硬化發(fā)病密度分別為0.62%(100人年)、0.75%(100人年)。經(jīng)統(tǒng)計學U檢驗顯著性比較分析,隨訪7年、10年時,西醫(yī)隊列的肝硬化發(fā)病密度高于中西醫(yī)結(jié)合隊列組(P0.05)。兩組隊列隨訪7年時,肝硬化發(fā)生的RR和AR分別為0.3和1%;隨訪10年的RR和AR分別則為0.4和1%;西醫(yī)抗病毒治療的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)辨證治療可以使肝硬化的發(fā)生率減少1.0%。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療(中醫(yī)辨證聯(lián)合抗病毒)在一定程度上可有效延緩肝硬化的發(fā)生。
【作者單位】: 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎 肝硬化 辨證施治 中西醫(yī)結(jié)合治療 隊列研究
【基金】:國家中醫(yī)藥管理局重點學科(中醫(yī)傳染病學)建設(shè) 陳建杰上海市名中醫(yī)工作室的建設(shè)建設(shè)項目(No.ZYSNXD-CC-MZY003) 上海重中之重臨床醫(yī)學中心(中醫(yī)肝病)建設(shè)項目 國家自然科學基金(No.81373618)
【分類號】:R512.62;R575.2
【正文快照】: 中醫(yī)辨證聯(lián)合抗病毒治療對乙型肝炎肝硬化發(fā)生率的影響申弘,凌琪華,陳逸云,葉青艷,聶紅明,陳建杰*(上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院,上海200021)當前美國肝病學會(AASLD)、歐洲肝病學會(EASL)、亞太肝病學會(ARASLD)及我國肝病學會的專家學者一致認為,最大限度地長期抑制乙型肝炎

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本文編號:979586


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