本文關鍵詞：ERCP術后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2、淀粉樣蛋白A1和PAF的測定和臨床價值

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【摘要】：目的考察內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)術后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2(Tr-2)、淀粉樣蛋白A1(AA1)和血小板活化因子(PAF)水平及臨床價值。方法收集2014年8月至2016年10月在本院消化內科進行ERCP術的患者205例,根據(jù)ERCP術后48h內發(fā)生急性胰腺炎及嚴重程度分為三個組別:對照組(未發(fā)生急性胰腺炎)68例,輕癥急性胰腺炎(MAP)73例,重癥急性胰腺炎(SAP)64例。檢測所有患者ERCP術前、術后4h、8h、24h和48h的血清Tr-2、AA1和PAF,及ERCP術的并發(fā)癥,并進行組間比較。結果三個組別ERCP術前清Tr-2、AA1和PAF無顯著差異(P0.05),ERCP術后均有不同程度地增加,至24h達高峰(P0.05),48h有所降低,與對照組比,MAP和SAP組的血清Tr-2、AA1和PAF增高(P0.05),與MAP組比,SAP組的血清Tr-2、AA1和PAF明顯增高(P0.05)。三個組別ERCP術后均發(fā)生了不同程度的腹脹、惡心嘔吐和發(fā)熱等不良反應,隨著急性胰腺炎的嚴重程度,各類不良反應的發(fā)生例數(shù)明顯增高(P0.05),其中對照組發(fā)生最少(P0.05),SAP發(fā)生最多(P0.05)。結論聯(lián)合檢測ERCP術后患者血清Tr-2、AA1和PAF水平有助于判定ERCP術后發(fā)生急性胰腺炎及急性胰腺炎的發(fā)展程度。
【作者單位】： 張家港市第一人民醫(yī)院;
【關鍵詞】： 內鏡逆行胰膽管造影 急性胰腺炎 胰蛋白酶原- 淀粉樣蛋白A 血小板活化因子
【分類號】：R576
【正文快照】： 隨著內鏡設備和技術的發(fā)展,內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)術在臨床廣泛地應用于診斷胰膽疾病,但ERCP作為有創(chuàng)手術,術后約2%~40%的患者發(fā)生術后急性胰腺炎(PEP),除了輕癥,還有少部分患者還可發(fā)展成重癥急性胰腺炎(SAP),嚴重者可有生命風險,但及時有效的早期干預或治療可顯著提高患

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