ERCP術(shù)后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2、淀粉樣蛋白A1和PAF的測定和臨床價值
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【摘要】:目的考察內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)術(shù)后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2(Tr-2)、淀粉樣蛋白A1(AA1)和血小板活化因子(PAF)水平及臨床價值。方法收集2014年8月至2016年10月在本院消化內(nèi)科進(jìn)行ERCP術(shù)的患者205例,根據(jù)ERCP術(shù)后48h內(nèi)發(fā)生急性胰腺炎及嚴(yán)重程度分為三個組別:對照組(未發(fā)生急性胰腺炎)68例,輕癥急性胰腺炎(MAP)73例,重癥急性胰腺炎(SAP)64例。檢測所有患者ERCP術(shù)前、術(shù)后4h、8h、24h和48h的血清Tr-2、AA1和PAF,及ERCP術(shù)的并發(fā)癥,并進(jìn)行組間比較。結(jié)果三個組別ERCP術(shù)前清Tr-2、AA1和PAF無顯著差異(P0.05),ERCP術(shù)后均有不同程度地增加,至24h達(dá)高峰(P0.05),48h有所降低,與對照組比,MAP和SAP組的血清Tr-2、AA1和PAF增高(P0.05),與MAP組比,SAP組的血清Tr-2、AA1和PAF明顯增高(P0.05)。三個組別ERCP術(shù)后均發(fā)生了不同程度的腹脹、惡心嘔吐和發(fā)熱等不良反應(yīng),隨著急性胰腺炎的嚴(yán)重程度,各類不良反應(yīng)的發(fā)生例數(shù)明顯增高(P0.05),其中對照組發(fā)生最少(P0.05),SAP發(fā)生最多(P0.05)。結(jié)論聯(lián)合檢測ERCP術(shù)后患者血清Tr-2、AA1和PAF水平有助于判定ERCP術(shù)后發(fā)生急性胰腺炎及急性胰腺炎的發(fā)展程度。
【作者單位】: 張家港市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 急性胰腺炎 胰蛋白酶原- 淀粉樣蛋白A 血小板活化因子
【分類號】:R576
【正文快照】: 隨著內(nèi)鏡設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展,內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)術(shù)在臨床廣泛地應(yīng)用于診斷胰膽疾病,但ERCP作為有創(chuàng)手術(shù),術(shù)后約2%~40%的患者發(fā)生術(shù)后急性胰腺炎(PEP),除了輕癥,還有少部分患者還可發(fā)展成重癥急性胰腺炎(SAP),嚴(yán)重者可有生命風(fēng)險,但及時有效的早期干預(yù)或治療可顯著提高患
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,本文編號:874311
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