本文關鍵詞：S100A12在重癥急性胰腺炎嚴重程度評估和療效評價中的應用價值

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【摘要】：目的 探討鈣結合蛋白S100A12在重癥急性胰腺炎嚴重程度評估和療效評價中的應用價值。方法 采用連續(xù)7次腹腔注射雨蛙素(每次間隔1 h)及脂多糖建立小鼠急性胰腺炎模型。將160只SPF級雌性ICR小鼠隨機分為對照組(A組,生理鹽水)、輕型組(B組,雨蛙素)、重癥組(C組,雨蛙素+脂多糖)、干預組(D組,S100A12重組抗體+雨蛙素+脂多糖),每組40只。在首次注射雨蛙素后8h、12h和24h采血,分別檢測各時段血清中S100A12、淀粉酶(AMY)、C反應蛋白(CRP)、白介素(IL-1β、IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF-α)的含量,觀察小鼠胰腺的病理形態(tài)并進行評分。并以ELISA法測定患者血漿S100A12水平,對81例急性胰腺炎患者的血漿進行檢測比較,并使用ROC曲線等綜合分析S100A12在評估急性胰腺炎嚴重程度上的臨床價值。結果 與C組相比,D組各時段血清中AMY、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、S100A12含量明顯降低(P0.05)；與B組相比,D組各時段血清S100A12濃度明顯降低(P0.05),胰腺病理形態(tài)也有明顯改善。重癥急性胰腺炎患者早期血清S100A12水平明顯高于輕型急性胰腺炎患者(P0.05),并且通過AUC 95%CI對比可以發(fā)現,S100A12作為判斷急性胰腺炎嚴重程度的敏感性(80.50%)和特異性(91.32%)均要好于CRP水平,Ranson評分和APACHE Ⅱ評分。結論 抑制S100A12功能可以有效降低急性胰腺炎的嚴重程度,S100A12可以作為重癥急性胰腺炎治療的一個有效靶點。
【關鍵詞】：S100A12 鈣結合蛋白 重癥急性胰腺炎 胰腺病理評分
【學位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R576
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-7
• 縮略語表(Abbreviation)7-8
• 前言8-9
• 第一部分 實驗研究9-20
• 一、急性胰腺炎小鼠模型的建立9-13
• (一) 實驗材料9-10
• 1. 實驗動物9
• 2. 主要實驗試劑9
• 3. 主要儀器設備9-10
• (二) 實驗方法10-13
• 1. 動物選擇與分組10
• 2. 實驗步驟10
• 3. 采血化驗10-11
• 3.1 標本采集與保存10
• 3.2 試劑的配置10-11
• 3.3 操作步驟11
• 4. 取材觀察11-12
• 4.1 標本制作12
• 4.2 鏡下觀察12
• 5. 統(tǒng)計學分析12-13
• 二、結果13-18
• (一) 小鼠生存率13
• (二) 血清指標測定13-15
• (三) 胰腺組織肉眼及鏡下觀察15-16
• (四) 胰腺組織病理學評分16
• (五) 肺組織鏡下觀察16-18
• 三、分析與討論18-20
• 第二部分 臨床研究20-27
• 一、臨床資料收集與檢測20-23
• (一) 資料收集20-21
• 1. 一般資料20
• 2. 納入與排除標準20-21
• 2.1 納入標準20
• 2.2 排除標準20-21
• (二) 血樣檢測21-23
• 1. 血樣采集及檢測方法21
• 2. 試劑配置與操作步驟21-22
• 2.2 試劑配置21
• 2.3 操作步驟21-22
• 3. 統(tǒng)計學分析22-23
• 二、結果23-25
• (1) 不同病因對S100A12的影響23
• (2) 患者血清S100A12水平23
• (3) 患者血清CRP水平23
• (4) 患者Ranson、APACHE Ⅱ評分情況23-24
• (5)血S100A12、GRP、Ranson評分、APACHE II評分評估急性胰腺炎ROC曲線24-25
• 三、分析與討論25-27
• 結論27-28
• 參考文獻28-31
• 附圖31-32
• 致謝32-33
• 文獻綜述33-51
• S100A12最新研究進展33-42
• 參考文獻38-42
• S100A12 The Latest Research Progress42-51
• References48-51

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本文編號：857376