本文關(guān)鍵詞：疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋治療慢乙肝肝郁脾虛證的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：通過對(duì)疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋治療慢乙肝肝郁脾虛證患者的臨床療效觀察,評(píng)價(jià)其治療慢乙肝肝郁脾虛證患者的臨床療效,為中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型病毒性肝炎提供參考。方法：選擇來源于江蘇省中醫(yī)院門診及病房治療的60例患者,按照隨機(jī)分組原則,分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組給予恩替卡韋分散片治療,治療組給予恩替卡韋分散片及疏肝健脾法辨證加減的組成方藥。療程為6個(gè)月。觀察兩組患者治療前、治療3月后及治療6月時(shí)臨床癥狀體征、中醫(yī)證候積分、肝功能及乙肝病毒定量等指標(biāo),進(jìn)而比較兩種療法的治療效果。結(jié)果：綜合療效方面,試驗(yàn)組總有效率為80%,對(duì)照組為63.3396,試驗(yàn)組高于對(duì)照組,但統(tǒng)計(jì)學(xué)(p0.05)無顯著性差異；臨床證候改善方面比較：治療組30例,顯效8例,有效20例,無效2例,總有效率93.33,對(duì)照組30例,顯效4例,有效15例,無效11例,總有效率63.33,證候療效治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(p0.05)；在肝功能指標(biāo)方面,兩組在治療前后的同組內(nèi)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),而組間比較,在改善ALT及AST方面治療組要優(yōu)于對(duì)照組(p0.05)；在乙肝HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率等方面,兩組組內(nèi)治療前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(p0.05),但兩組之間治療后組間相比,無明顯統(tǒng)計(jì)差別(p0.05)。結(jié)論：疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋在治療慢乙肝肝郁脾虛證患者方面能明顯改善患者的臨床癥候,并且有助于肝功能的恢復(fù),抑制病情的進(jìn)展,進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋在治療慢乙肝過程中療效可靠,未見不良反應(yīng),易于被患者接受,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：慢性乙型肝炎 恩替卡韋 肝郁脾虛證 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R512.62
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-9
• 研究背景9-10
• 第一部分 理論研究10-16
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于慢乙肝的認(rèn)識(shí)及治療10-12
• 1.1 慢性乙型肝炎的概念10
• 1.2 流行病學(xué)研究10
• 1.3 慢性乙型肝炎的發(fā)病機(jī)制10-11
• 1.4 慢性乙型肝炎的西醫(yī)治療11-12
• 1.5 CHB當(dāng)前研究的難點(diǎn)與熱點(diǎn)12
• 2. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)關(guān)于慢性乙型肝炎的認(rèn)識(shí)12-16
• 2.1 病名的認(rèn)識(shí)12
• 2.2 病因的探討12-13
• 2.3 病機(jī)的探討13
• 2.4 中醫(yī)學(xué)對(duì)CHB木郁土壅的證治探討13-14
• 2.5 辨證論治14
• 2.6 專方及單味藥治療14-15
• 2.7 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎15-16
• 第二部分 臨床研究16-23
• 1. 研究目的16
• 2. 研究方法16-18
• 2.1. 一般資料16
• 2.2. 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.3. 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.4. CHB抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.5. 納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.6. 排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.7. 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 2.8. 病例的脫落與處理17
• 2.9. 研究設(shè)計(jì)17
• 2.10. 安全性指標(biāo)及療效觀察指標(biāo)17
• 2.11. 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2.12. 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢查方法18
• 3. 研究結(jié)果分析18-23
• 3.1. 基線比較18-19
• 3.2. 研究結(jié)果19-20
• 3.3. 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組HBVDNA變化20-21
• 3.4. 綜合療效比較21
• 3.5. 治療前、后中醫(yī)臨床癥候積分變化21-22
• 3.6. 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各臨床癥狀治療前后變化22
• 3.7. 安全性指標(biāo)22-23
• 討論23-27
• 1. 選題依據(jù)23-24
• 1.1 西藥對(duì)CHB相關(guān)治療及不足23
• 1.2 中西醫(yī)聯(lián)合治療對(duì)CHB的優(yōu)勢(shì)23-24
• 2. 疏肝健脾法的立法組方依據(jù)24
• 3. 效價(jià)分析24-25
• 3.1 對(duì)患者臨床癥狀的影響24-25
• 3.2 對(duì)患者肝功能的影響25
• 3.3 對(duì)患者血清病毒學(xué)及傳染免疫學(xué)的影響25
• 4. 醫(yī)案舉隅25-26
• 5. 不足及展望26-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 附錄31-37
• 致謝37

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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7 譚德明;乙肝治療又添新將——恩替卡韋[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

8 記者　張旭;長(zhǎng)期接受恩替卡韋治療患者沒有產(chǎn)生耐藥[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

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