缺血性結(jié)腸炎發(fā)病特點的臨床分析
本文關(guān)鍵詞:缺血性結(jié)腸炎發(fā)病特點的臨床分析
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【摘要】:研究目的分析心血管相關(guān)聯(lián)疾病在缺血性結(jié)腸炎發(fā)病過程中的作用,對比缺血僅發(fā)生在右半結(jié)腸與發(fā)生在結(jié)腸其他部位患者的臨床特點及結(jié)局,為缺血性結(jié)腸炎的診斷、預(yù)防、病情及預(yù)后評估提供幫助。研究方法第一部分研究:檢索收集解放軍總醫(yī)院1999年-2010年36例IC病例及36例漬瘍性結(jié)腸炎病例;仡櫺苑治36例IC患者(IC組)的發(fā)病相關(guān)因素,以同時期內(nèi)確診潰瘍性結(jié)腸炎的36例患者做對照(UI組)進(jìn)行成組病例對照研究,計算發(fā)病相關(guān)因素的锨值,并進(jìn)行差異檢驗,找出主要IC組患病高風(fēng)險因子。第二部分研究:回顧性總結(jié)分析解放軍總醫(yī)院及衛(wèi)生部北京醫(yī)院1999年至2010年170例住院IC患者,所有的患者均經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查確診,并將其分為兩組:孤立性右半結(jié)腸缺血(IRCI)患者為一組,另一組為除孤立性右半結(jié)腸缺血non-IRCI)外的IC患者。就兩組患者的臨床特點及結(jié)局進(jìn)行對比,指標(biāo)包括30天死亡率,手術(shù),以及“病情惡化”(綜合手術(shù)及死亡)。找出結(jié)腸不同部位缺血的特點。研究結(jié)果第一部分研究:IC的發(fā)生與糖尿病,血脂代謝障礙,心功能不全,外周動脈疾病的锨值分別為1.76,2.44,2.28,4.64(P0.05);提示糖尿病,血脂代謝障礙,心功能不全,外周動脈疾病是缺血性結(jié)腸炎發(fā)病高危因素。第二部分研究:170例經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查確診的IC患者。其中36例(21.18%)為IRCI,其中61.11%的瓜CI患者經(jīng)治療后病情仍有惡化,而同時僅有8.96%的non-IRCI患者病情惡化;18例(50.00%)的IRCI患者需要外科手術(shù)治療,而僅7.46%的non-IRCI患者需要手術(shù)治療;IRCI患者死亡率為16.67%,而non-IRCI患者僅2人(1.49%)死亡。研究結(jié)論1、IC的發(fā)生與糖尿病,高脂血癥,心功能不全,外周動脈疾病這些獨立因素相關(guān)聯(lián)。2、總共170例經(jīng)結(jié)腸鏡明確診斷的IC患者,其中包括36例(21.18%)病變。僅發(fā)生在右半結(jié)腸的患者。IRCI患者的預(yù)后比病變發(fā)生在結(jié)腸其他區(qū)域的患者更差。
【關(guān)鍵詞】:缺血性結(jié)腸炎 結(jié)腸炎 缺血性 風(fēng)險因子 孤立性右半結(jié)腸缺血
【學(xué)位授予單位】:中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R574.62
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 第一部分 研究 心血管相關(guān)聯(lián)疾病在缺血性結(jié)腸炎發(fā)病過程中的作用9-23
- 第一章 前言9-14
- 第二章 資料與方法14-16
- 第三章 缺血性結(jié)腸炎的臨床特點分析16-20
- 第四章 心血管相關(guān)聯(lián)疾病在缺血性結(jié)腸炎發(fā)病過程中的作用分析20-21
- 第五章 心血管相關(guān)聯(lián)疾病在缺血性結(jié)腸炎發(fā)病過程中的作用討論21-23
- 第二部分 研究IRCI與Non-IRCI患者臨床轉(zhuǎn)歸的差異23-30
- 第六章 資料與方法23-25
- 第七章 缺血性結(jié)腸炎的臨床特點分析25-27
- 第八章 IRCI與Non-IRCI患者臨床轉(zhuǎn)歸差異的分析27-28
- 第九章 IRCI與Non-IRCI患者臨床轉(zhuǎn)歸差異的分析討論28-29
- 第十章 結(jié)論29-30
- 參考文獻(xiàn)30-33
- 文獻(xiàn)綜述33-42
- 參考文獻(xiàn)40-42
- 縮略詞表42-43
- 附錄43-50
- 發(fā)表文章50-64
- 發(fā)表論文、參與課題情況64-65
- 致謝65
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