本文關(guān)鍵詞：家族性脂肪肝患者及其一級親屬代謝異常情況調(diào)查

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【摘要】：研究背景：目前,非酒精性脂肪肝(NAFLD)已成為導(dǎo)致肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶升高)最常見的慢性肝臟疾病。西方國家NAFLD的患病率已經(jīng)達(dá)到20%-30%,發(fā)展中國家NAFLD的發(fā)病率也在迅速上升,成為亞洲導(dǎo)致慢性肝臟病重要的病因。近期有研究顯示,在中國城市地區(qū)NAFLD的患病率已達(dá)到約23%。NAFLD與肥胖、高血糖、血脂異常、高血壓等代謝綜合征組分密切相關(guān),一度被認(rèn)為是代謝綜合征在肝臟的表現(xiàn)形式。隨著經(jīng)濟(jì)的增長和生活水平的提高,感染性疾病所帶來的壓力在中國和其他發(fā)展中國家已經(jīng)消失,然而,代謝性疾病及其心腦血管并發(fā)癥所帶來的壓力卻與日俱增。盡管NAFLD的患病率與日俱增,但是其病理機(jī)制卻沒有研究清楚。脂肪肝患者代謝綜合征的易感性增加,與正常人相比,脂肪肝患者未來發(fā)生2型糖尿病、血脂紊亂、肥胖癥、高血壓的幾率分別增加了4.6,3.3,3.4和2.9倍。反之亦然,患有代謝綜合征的人群也更容易發(fā)生NAFLD。代謝綜合征可能先于或者晚于NAFLD的發(fā)生。近年來越來越多的證據(jù)表明NAFLD、糖尿病、肥胖等代謝性疾病均具有顯著的家族聚集性。NAFLD家系的研究證明,脂肪肝家系組一級親屬脂肪肝的患病率更高,脂肪肝家族史對個體脂肪肝的易感性發(fā)揮重要作用。然而,關(guān)于家族性脂肪肝患者一級親屬代謝綜合征患病情況的研究國內(nèi)卻很少見。因此,我們進(jìn)行了本次脂肪肝家族聚集性研究來進(jìn)一步分析家族性脂肪肝患者一級親屬代謝異常情況。研究目的：探討家族性脂肪肝患者及其一級親屬代謝異常情況。研究方法：從2014年10月至12月參加我院在泰安市寧陽縣開展的“內(nèi)分泌與代謝病”流行病學(xué)調(diào)查的2000名參與調(diào)查人員中隨機(jī)選取脂肪肝先證者及健康對照者,并收集其一級親屬,為排除環(huán)境和飲食的影響,本研究除了收集正常對照組外,更增加了對散發(fā)脂肪肝組的研究。經(jīng)過性別、年齡匹配,共納入191人,包括73個家系,73名先證者和118名一級親屬,根據(jù)先證者及一級親屬是否有脂肪肝,分為正常對照組,家族性脂肪肝組以及散發(fā)脂肪肝組。分別對各組的先證者、一級親屬的各項臨床及實(shí)驗室指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。研究結(jié)果：先證者分析結(jié)果：家族性脂肪肝組及散發(fā)脂肪肝組先證者的腹型肥胖指標(biāo)(體質(zhì)指數(shù)、腰圍、臀圍)都明顯高于健康對照者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。一級親屬分析：家族性脂肪肝組一級親屬的腹型肥胖指標(biāo)(體質(zhì)指數(shù)、腰圍、臀圍)以及血清尿酸、空腹血糖水平均明顯高于正常對照組及散發(fā)脂肪肝組一級親屬,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；而正常對照組與散發(fā)脂肪肝組之間無明顯差異(P0.05)。家族性脂肪肝組一級親屬超重和(或)肥胖以及高血糖患病率也明顯高于正常對照組及散發(fā)脂肪肝組一級親屬,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論：本次研究結(jié)果顯示脂肪肝家族史增加個體代謝異常(肥胖和血糖異常)的可能性,早期干預(yù)可能預(yù)防或延遲個體發(fā)生代謝綜合征。
【關(guān)鍵詞】：非酒精性脂肪肝 脂肪肝家系 一級親屬 代謝綜合征
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R575.5
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 符號說明11-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-16
• 結(jié)果16-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22-23
• 附圖表23-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述31-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 致謝42-43
• 攻讀學(xué)位期間的學(xué)術(shù)論文43-44
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表44

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本文編號：811800