肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎病原菌分布及耐藥性分析
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【摘要】:目的探討肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎(SBP)患者病原菌分布及耐藥情況,為臨床抗菌藥物合理應(yīng)用提供依據(jù)。方法選取本院消化內(nèi)科2005年7月~2015年6月收治的263例SBP患者為研究對(duì)象,分析其病原菌分布及耐藥情況。結(jié)果 SBP患者病原菌檢出陽(yáng)性率為38.40%,其中有9例患者為合并菌感染,病原菌均以革蘭陰性菌為主,按時(shí)間(前5年組和后5年組)分組,構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。革蘭陰性菌對(duì)哌拉西林/他唑巴坦、亞胺培南、阿米卡星和舒普深耐藥性一直保持在較低水平;對(duì)氨芐西林、頭孢曲松、環(huán)丙氟哌酸和左氧氟沙星的耐藥性較高,且近5年有不同程度的增加;腹水培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑烷和替加環(huán)素的耐藥性一直保持在較低水平;共檢出18株多重耐藥菌,其中以ESBLs耐藥菌為主。結(jié)論近5年革蘭陽(yáng)性球菌和真菌構(gòu)成比有增加的趨勢(shì),多重耐藥菌的檢出率也顯著增加,對(duì)SBP患者及早進(jìn)行腹水培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),有助于臨床合理選用抗菌藥物。
【作者單位】: 青島市市立醫(yī)院;青島市第八人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 肝硬化 自發(fā)性腹膜炎 病原菌 耐藥性
【基金】:青島市科技發(fā)展計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2012-1-4-16-(9)-JCH)
【分類號(hào)】:R575.2
【正文快照】: 肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者最常見的一種并發(fā)癥,且已成為肝硬化患者死亡的首要病因,其在住院患者中的發(fā)生率為10%~30%,平均病死率為30%(10%~50%),發(fā)現(xiàn)感染后1年內(nèi)平均病死率為66%(30%~90%)〔1,2〕。探討肝硬化患者SBP的病原菌分布及耐藥性特點(diǎn),以便及時(shí)合理使用
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,本文編號(hào):800837
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