幽門螺桿菌感染與十二指腸Brunner腺體增生的病例對照研究
發(fā)布時間:2017-08-31 06:40
本文關(guān)鍵詞:幽門螺桿菌感染與十二指腸Brunner腺體增生的病例對照研究
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【摘要】:目的:探討幽門螺桿菌感染與十二指腸Brunner腺體增生兩者間是否存在相關(guān)性。方法:收集2005年10月至2013年12月新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院行胃鏡檢查并經(jīng)病理確診為十二指腸Brunner腺增生患者96例。隨機選取無十二指腸Brunner腺增生的270例患者作為對照組;為提高研究結(jié)果的準確性,我們先探討了導致Hp檢測結(jié)果為陰性的因素。收集2014年1月至2014年8月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院明確14C-UBT結(jié)果為假陰性的患者82例,同期813例14C-UBT結(jié)果為真陽性的患者作為對照組,以單因素和多因素分析篩選可能與14C-UBT假陰性結(jié)果相關(guān)的因素,通過卡方檢驗,分析十二指腸Brunner腺增生與Hp感染之間是否存在相關(guān)性。結(jié)果:單因素分析中,共5個變量在14C-UBT假陰性組與真陽性組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),進入多因素分析。Logistic逐步回歸分析顯示,胃內(nèi)膽汁反流(OR=3.961,P0.001)、胃大部切除術(shù)史(OR=9.734,P0.001)、Ⅱ型Hp感染(OR=1.892,P=0.012)和上消化道出血(OR=4.979,P0.001)為14C-UBT假陰性結(jié)果的獨立危險因素。十二指腸Brunner腺體病例組中Hp陽性者75例,Hp感染相對比例為3.57(75/21);對照組中Hp陽性者160例,Hp感染相對比例為1.45(160/110)。病例組與對照組Hp感染相對比例差異有統(tǒng)計學意義(Χ2=10.97,P=0.001,OR=2.46,95%CI:1.444~4.191)。結(jié)論:1.胃內(nèi)膽汁反流、上消化道出血、胃大部切除術(shù)史和Ⅱ型Hp感染是引起14C-UBT假陰性結(jié)果的可能獨立危險因素。對于有胃大部切除術(shù)史者以及合并胃內(nèi)膽汁反流、上消化道出血者,如14C-UBT結(jié)果為陰性,建議采取多種方法聯(lián)合檢測Hp;2.Hp感染可能與十二指腸Brunner腺增生的發(fā)生有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:十二指腸Brunner腺體增生 幽門螺桿菌 14C-尿素呼氣試驗 假陰性
【學位授予單位】:石河子大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R574
【目錄】:
- 摘要5-6
- ABSTRACT6-8
- 英文縮略詞8-9
- 第一章 前言9-11
- 第二章 對象與方法11-15
- 2.1 研究對象11-12
- 2.2 研究方法12-14
- 2.3 數(shù)據(jù)處理14-15
- 第三章 結(jié)果15-18
- 3.1 一般資料15
- 3.2 ~(14)C-UBT假陰性組與真陽性組單因素分析15-16
- 3.3 ~(14)C-UBT假陰性組與真陽性組多因素Logistic分析16
- 3.4 病例組與對照組幽門螺桿菌感染比例的比較.16-18
- 第四章 討論18-22
- 4.1 幽門螺桿菌的生物學特性及致病機理18-19
- 4.2 ~(14)C-UBT假陰性與胃黏膜病變的關(guān)系19-20
- 4.3 十二指腸Brunner腺體增生的分型及臨床表現(xiàn)20
- 4.4 Hp在Brunner腺體增生發(fā)病中的機制探討20-21
- 4.5 本研究的局限性21-22
- 結(jié)論22-23
- 參考文獻23-25
- 文獻綜述25-32
- 參考文獻30-32
- 致謝32-33
- 作者簡介33-34
- 石河子大學碩士研究生學位論文導師評閱表34
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 陳欣;尚輝輝;卜慶恩;;胃鏡下切除十二指腸球部Brunner腺腺瘤一例[J];臨床消化病雜志;2013年06期
2 李仁峰;周國興;吳穎為;陳波;王中秋;;胃腸道脂肪瘤的影像學診斷[J];醫(yī)學影像學雜志;2013年09期
3 黃雪芳;徐三平;;幽門螺桿菌研究的新進展[J];臨床消化病雜志;2012年06期
4 葛榮Z,
本文編號:764055
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